Пиперединовые похідні
Група пиперединовых похідних фенотіазину включає наступні лікарські засоби:
- Тіоридазин (“Сонапакс”).
- Перициазин (“Неулептил”).
- Пипотиазин (“Піпортіл”).
- Меллерил.
- Тиодазин.
Ці ліки менш активні і мають менше побічних наслідків. Вони надають хороший седативний ефект без сонливості. У зв’язку з більшою безпекою їх часто призначають хворим в літньому віці. Однак при прийомі у великих дозах вони можуть виникнути кардіотоксичні ефекти і руйнування сітківки ока. Пипотиазин чинить тривалу дію протягом місяця, тому його застосовують при лікуванні важких психічних розладів у амбулаторних умовах.
Протипоказання і передозування
Протипоказання щодо застосування типових нейролептиків кожної з трьох груп, зазначених вище, наведені в таблиці:
Назва препарату | Обмеження | Передозування |
“Хлорпромазин” | 1. Вагітність і період грудного вигодовування. 2. Індивідуальна непереносимість компонентів. 3. Кома, пригнічення ЦНС. 4. Печінкова або ниркова недостатність у важкій формі. 5. Холелітіаз і уролітіаз. 6. Гостре порушення мозкового кровообігу і травми мозку в гострому періоді. 7. Знижена вироблення гормонів щитовидної залози. 8. Серцева недостатність в стадії декомпенсації, тяжкі патології серцево-судинної системи. 9. Тромбоемболія, захворювання крові. 10. Виразкові ураження ШКТ (гострий період). 11. Закритокутова глаукома. 12. Дитячий вік до 1 року. | Нейролептичний синдром (високий м’язовий тонус, психічні порушення, лихоманка), гіпотонія, токсичне ураження печінки, гіпотермія |
“Трифлуоперазин” | 1. Пп. 1-4, 8, 9 попереднього препарату. 2. Дитячий вік до 3 років. | Гіпотонія, аритмія, тахікардія, порушення зорового сприйняття і рефлексів, шок, судоми, дезорієнтація, пригнічення дихання, рухове занепокоєння, гіпотермія, розширення очних зіниць. |
“Тіоридазин” | 1. Пп. 1-4, 6, 8, 12 (див. “Хлорпромазин”). 2. Порфіринового хвороба. 3. Депресія. 4. З обережністю призначають хворим, які мають патології за пп. 4, 7, 10, 11 (див. “Хлорпромазин”), а також при зловживанні алкоголем, раку молочної залози, гіперплазії передміхурової залози, епілепсії, порушенні дихальної функції, синдромі Рейє і в літньому віці. | Сонливість, порушення сечовипускання, кома, дезорієнтація, сухість у роті, гіпотонія, судоми, пригнічення дихання. |