Похідні фенотіазину: класифікація, застосування, побічні ефекти

Пиперединовые похідні

Група пиперединовых похідних фенотіазину включає наступні лікарські засоби:

  • Тіоридазин (“Сонапакс”).
  • Перициазин (“Неулептил”).
  • Пипотиазин (“Піпортіл”).
  • Меллерил.
  • Тиодазин.

Ці ліки менш активні і мають менше побічних наслідків. Вони надають хороший седативний ефект без сонливості. У зв’язку з більшою безпекою їх часто призначають хворим в літньому віці. Однак при прийомі у великих дозах вони можуть виникнути кардіотоксичні ефекти і руйнування сітківки ока. Пипотиазин чинить тривалу дію протягом місяця, тому його застосовують при лікуванні важких психічних розладів у амбулаторних умовах.

Протипоказання і передозування

Протипоказання щодо застосування типових нейролептиків кожної з трьох груп, зазначених вище, наведені в таблиці:

Назва препарату

Обмеження

Передозування

“Хлорпромазин”

1. Вагітність і період грудного вигодовування.

2. Індивідуальна непереносимість компонентів.

3. Кома, пригнічення ЦНС.

4. Печінкова або ниркова недостатність у важкій формі.

5. Холелітіаз і уролітіаз.

6. Гостре порушення мозкового кровообігу і травми мозку в гострому періоді.

7. Знижена вироблення гормонів щитовидної залози.

8. Серцева недостатність в стадії декомпенсації, тяжкі патології серцево-судинної системи.

9. Тромбоемболія, захворювання крові.

10. Виразкові ураження ШКТ (гострий період).

11. Закритокутова глаукома.

12. Дитячий вік до 1 року.

Нейролептичний синдром (високий м’язовий тонус, психічні порушення, лихоманка), гіпотонія, токсичне ураження печінки, гіпотермія

“Трифлуоперазин”

1. Пп. 1-4, 8, 9 попереднього препарату.

2. Дитячий вік до 3 років.

Гіпотонія, аритмія, тахікардія, порушення зорового сприйняття і рефлексів, шок, судоми, дезорієнтація, пригнічення дихання, рухове занепокоєння, гіпотермія, розширення очних зіниць.

“Тіоридазин”

1. Пп. 1-4, 6, 8, 12 (див. “Хлорпромазин”).

2. Порфіринового хвороба.

3. Депресія.

4. З обережністю призначають хворим, які мають патології за пп. 4, 7, 10, 11 (див. “Хлорпромазин”), а також при зловживанні алкоголем, раку молочної залози, гіперплазії передміхурової залози, епілепсії, порушенні дихальної функції, синдромі Рейє і в літньому віці.

Сонливість, порушення сечовипускання, кома, дезорієнтація, сухість у роті, гіпотонія, судоми, пригнічення дихання.