ХГЛ на 5 тижні вагітності: розшифровка аналізу, норми, патологія та поради гінекологів

Причини зниженого рівня

Рідко, але все-таки трапляється таке, що показник ХГЛ опускається нижче норми. Причини подібного явища полягають у наступному:

  • Антенатальна загибель дитини.
  • Загрозливий аборт і завмерла вагітність.
  • Хромосомні аномалії.
  • Пренатальний скринінг

    Щоб контролювати розвиток свого малюка, будь-яка вагітна жінка в обов’язковому порядку повинна проходити так званий пренатальний скринінг. Він складається з визначених етапів, які включають в себе оцінку показників УЗД, рівня гормонів, включаючи і гормон ХГЛ. Протягом першого триместру, приблизно на 10-14-й тижня, фахівці досліджують два основних біохімічних маркерів, куди слід віднести ХГЛ, а також РАРР-А.

    На другому триместрі вагітності, приблизно на 16-18-му тижні, жінка повинна пройти потрійний тест. Він включає в себе ХГЛ, АФП, естріол-А.

    Показники цих скринінгів разом з результатами УЗД допомагають оцінити ризик народження малюка з якими-небудь хромосомними аномаліями, а також вадами в розвитку. Розрахунок даних ризиків виробляють, враховуючи вік матері, її вага, а також здоров’я дітей, які вже у неї є.

    В кінці 20-го століття фахівці помітили, що в крові майбутніх матерів, які виношують малюків із синдромом Дауна, показники ХГЛ збільшуються в два і більше рази. Механізм збільшення гормону досі так і не з’ясовано, але саме він вважається найбільш чутливим маркером у разі трисомія 21 хромосоми.

    До аномалій плоду, які призводять до зміни показників ХГЛ, відносяться наступні:

  • Синдром Дауна (в даному випадку високий ХГЛ, а також низький показник інших маркерів).
  • Синдром Тернера (в цьому випадку незмінений ХГЛ, але спостерігається зниження інших маркерів).
  • Синдром Едвардса, а також синдром Патау (в даному випадку низькі показники ХГЛ, інших маркерів).
  • Важкий дефект нервової трубки, серця.
  • Якщо буде виявлено підвищений ризик розвитку будь-яких аномалій, то жінка зобов’язана пройти додаткове обстеження у фахівця. В цілях запобігання порушень у розвитку плоду вельми ефективною є інвазивна діагностика. Застосовуються найрізноманітніші методи, які будуть залежати від терміну вагітності. Найчастіше для цього використовується біопсія хоріона, кордоцентез, амніоцентез.

    Можна також відзначити, що в разі незадовільного результату скринінгу, включаючи і рівня ХГЛ, потрібно консультація генетика. Трапляється таке, що здійснювати скринінг буває досить складно, а іноді навіть неможливо. Відбувається таке у разі багатоплідної вагітності. У цій ситуації рівень ХГЛ збільшується пропорційно числу плодів, як вже говорилося раніше. Проте розрахувати індивідуальний ризик для кожного плоду буде вельми проблематично.