Для будь-якої представниці прекрасної статі довгоочікувана вагітність буде великою радістю в її життя, а, будучи вагітною, вона піклується про здоров’я майбутнього малюка ще в утробі. Протягом усіх триместрів гестації всім жінкам призначається велика кількість різноманітних досліджень, щоб переконатися в тому, що з плодом всередині все в порядку. Аналізи при цьому здаються неодноразово, але, якщо лікуючий фахівець призначить здачу якогось одного і того ж частіше за інших, то це змусить пацієнтку задуматися, що може спровокувати занепокоєння. Обов’язковим в даному випадку є дослідження на визначення кількості ХГЛ у матері. У більшості випадків саме цей аналіз свідчить про стан жінки на початкових термінах. У даній статті ми з вами більш детально розглянемо, яким повинен бути ХГЛ на 5 тижні вагітності, що являє собою даний аналіз, а також навіщо його здавати.
Загальна інформація
Аналіз ХГЛ розшифровується як хоріонічний гонадотропін. В області медицини його називають гормоном вагітності, що належать до гонадотропних гормонів. На відміну від фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, цей володіє іншою послідовністю амінокислот.
Він досить унікальний. Він починає виходити з хоріона після того, коли запліднена яйцеклітина починає імплантуватися в матку, приблизно на п’яту добу після зачаття. Присутність або відсутність цього гормону в крові підкаже фахівця, що в матці почав розвиватися плід, тобто настала вагітність. Як правило, даний аналіз на протязі всього періоду гестації може говорити про наявність яких-небудь відхилень під час розвитку малюка, а також може вказувати на нормальне протікання вагітності. Саме тому жінка повинна періодично здавати аналіз ХГЛ. На 5 тижні вагітності ця процедура також є обов’язковою.
Зверніть увагу на те, що збільшений показник даного аналізу може бути не тільки у жінок в період вагітності. У невагітних представниць прекрасної статі і у чоловіків позитивний тест буде вказувати на наявність гормонпродуцирующей пухлини в організмі. Крім цього збільшення даного показника вказує на те, що недавно проводився аборт.
Даний гормон складається з бета-субодиниць і альфа-субодиниць, а саме перші володіють особливою будовою, внаслідок чого дані частинки шукають в крові у пацієнток, щоб встановити вагітність на ранньому терміні.
Навіщо здавати аналіз
За допомогою показника цього гормону, а точніше його кількості в плазмі, можна встановити точну дату зачаття. Якщо буде відсутня менструація вже на третій або другий день, можна здійснити даний аналіз, але якщо термін зачаття був за 6 днів до обстеження. В даному випадку результат виявиться позитивним. Щоб упевнитися в вагітності, фахівці радять через кілька днів повторно здавати цей аналіз, а також зробити ультравагинальное УЗД. Під час здачі аналізу не потрібно за 4 години до здачі крові приймати їжу. Також слід заздалегідь повідомити свого лікаря про застосування гормональних ліків. Щоб визначити наявність яких-небудь відхилень під час розвитку малюка, на проведення аналізу пацієнток направляють вже на 14-му тижні гестації.
Приблизно таким же чином працюють і тести на вагітність, які продаються в аптеках. Основні відмінності тесту від аналізу полягають у тому, що показник гормону вимірюється в сечі, а не в крові, як у випадку відвідування клініки. Але якщо порівнювати простий тест на вагітність з дослідженням крові на виявлення ХГЛ, який проводиться в лабораторії, то можна сміливо заявити, що здача аналізу є більш ефективним методом не тільки завдяки лабораторним дослідженням, але і високому вмісту гормону саме в крові. Якщо бути точніше, то в крові цієї речовини присутня в два рази більше, ніж у сечі.
Норма ХГЛ на 5 тижні вагітності
Коли сформувався хоріон, збільшений показник в організмі цього гормону вказує на те, що сталося запліднення і подальший розвиток вагітності. Це відбувається досить швидко. Протягом першого триместру гестації рівень ХГЛ збільшується за 2 дні у два рази. Найвищого показника цей гормон досягне на 7-10-й тижня вагітності. Потім кількість гормону знову починає зменшуватися, і він залишається таким до другої половини вагітності. Таким чином, можна сказати, що ХГЛ на 5 тижні вагітності все ще продовжує збільшуватися. Точні показники на цьому терміні ми розглянемо нижче.
На підставі швидкості збільшення показника в організмі цього гормону можна виявити, чи правильно протікає розвиток дитини в утробі, чи є у нього якісь дефекти. Починаючи з 14-ї по 18-й тиждень вагітності кількість гормону буде вказувати на наявність будь-яких патологій у розвитку малюка. Іншими словами, цей аналіз жінки здають в якості запобіжного заходу. Тому сприймати його необхідно абсолютно спокійно. Коли фахівець проведе ряд досліджень, він зробить висновок, де даного аналізу відводиться далеко не останнє значення. У невагітних і у чоловіків показник гормону становить приблизно близько 5 мМУ/л. Що стосується жінок в цікавому положенні, то цей показник змінюється постійно. Тепер розглянемо докладно, яким повинен бути рівень цього гормону, в тому числі і ХГЛ на п’ятому тижні вагітності.
Показники по тижнях
Напевно кожну жінку цікавить питання про те, яким повинен бути в нормі цей показник в залежності від терміну вагітності. Розглянемо норму ХГЛ на п’ятому тижні гестації, а також на інших термінах.
Перш ніж у жінки настала вагітність, багато хто навіть і не мають уявлення про те, що таке гормон ХГЛ, а також яку роль цей показник відіграє при виношуванні плоду, яке впливає на розвиток малюка.
Залежно від терміну гестації, даний рівень буде відрізнятися. Наприклад, норма ХГЛ на 5 тижні вагітності може бути від 2000 до 83 000. Тому можна сказати, що даний показник буде строго індивідуальним. Залежно від особливостей організму, ХГЛ на 5-6 тижні вагітності буде відрізнятися. Якщо пацієнтка в цікавому положенні йде зі своєю подругою разом здавати аналізи на виявлення даного гормону і при цьому вони отримують абсолютно різні дані, то не варто панікувати. ХГЛ на 5-6 тижні вагітності може лише починати вироблятися.
Завдяки збільшенню даного гормону майбутня мама зовні починає перетворюватися. Саме в цей час багато починають помічати красу вагітної дами, коли у неї стали світитися очі, а на щічках з’являється рум’янець.
Отже, ми з вами розібралися, що рівень ХГЛ на 5 тижні вагітності може бути абсолютно різним у різних пацієнтів. Але якою буде норма на більш пізніх термінах?
Як бачите, показники можуть бути абсолютно різними. Тому якщо у вас рівень ХГЛ на 5 тижні вагітності сильно відрізняється від інших пацієнтів, то немає приводу для занепокоєння. Дані цифри є лише загальним орієнтиром. Важливі в даному випадку не показники, а самі тенденції зміни даного рівня гормону.
На що вказує рівень ХГЛ на 5 акушерської тижні вагітності?
До тих пір, поки у жінки не настала вагітність, багато хто навіть і не знають про те, що собою являє даний гормон, а також яку роль він відіграє в організмі жінки. Залежно від терміну, даний показник буде різним, як ми вже з’ясували вище. Наприклад, рівень ХГЛ на 5 акушерської тижні вагітності, як вам вже відомо, може становити від 2000 до 83 000. Проте в більшій кількості він починає вироблятися на шостому тижні вагітності. Цей гормон стимулює формування інших жіночих гормонів, які необхідні для розвитку плоду, а також загального самопочуття матері.
Цікава особливість цього показника полягає в тому, що чим більше буде термін у жінки, яка чекає дитину, тим починає стрімкіше опускатися рівень гормону. В даний час фахівці за цим показником можуть легко продіагностувати вагітність. При цьому слід звернути увагу на те, що якщо у пацієнтки багатоплідність, то цей показник буде збільшуватися залежно від кількості запліднених яйцеклітин. Наприклад, якщо при виношуванні однієї дитини цей показник дорівнював 5000, то ХГЛ на 5 тижні при багатоплідній вагітності дорівнюватиме 10 000.
На 5-й тижні
Вивчивши всі особливості цього показника, практично будь-яка жінка може зацікавитися нормою гормону. Показники ХГЛ на 5 тижні вагітності, як вже було сказано раніше, можуть бути індивідуальними. Будь-яка норма є суб’єктивною, а рівень ХГЛ при цьому не буде винятком. Тому точну норму ХГЛ на 4 і 5 тижня вагітності назвати не можна. Крім того, на показники будуть впливати і інші фактори. Наприклад, норма ХГЛ на 5-6 тижні вагітності може відрізнятися в залежності від лабораторії, в якій проводилося дослідження. Як правило, кожен медичний заклад встановлює свої нормативні показники. Також слід звернути увагу на те, що зовсім іншим буде ХГЛ на 5 тижні при позаматкової вагітності. Таким чином можна зробити висновок, що на цей показник значний вплив чинить саме перебіг гестації.
Якщо майбутню маму зацікавило питання про те, якою повинна бути норма ХГЛ на 5 акушерської тижні вагітності, то можна вивчити подану нижче інформацію.
Якщо з моменту зачаття дитини пройшло 5-6 акушерських тижнів, то показник дорівнює від 1110 до 31 500. В силу даної різниці в показниках вельми непросто буде сказати, яким має бути ХГЛ на 5 тижні вагітності від зачаття.
На 6-7-й акушерської тижня кількість цього гормону може становити від 2560 до 82 300.
Аналіз для виявлення ХГЛ здавати можна вже з перших днів затримки менструації. Але якщо зачаття відбувалося менш ніж за 2 тижні, то не варто очікувати достовірних результатів. Однак якщо говорити про те, який ХГЛ на 4 і 5 тижні вагітності, то слід зазначити, що тут цифри будуть більш точними.
Принцип збільшення ХГЛ
Так як показник ХГЛ надає особливий вплив на самопочуття матері і розвиток плоду, вкрай важливо знати, як проводиться розрахунок ХГЛ. Необхідно відзначити, що протягом перших 5 тижнів вагітності низький ХГЧ починає подвоюватися кожні 2-3 дні. Пізніше він збільшується один раз в 4 дні. Через 9 акушерських тижнів даний показник зростає вже не так активно, починає плавно знижуватися. Зниження рівня гормону відбувається досить повільно.
Як розвивається дитина?
Як ви зрозуміли, рівень ХГЛ на 4-5 тижні вагітності все ще продовжує рости. Паралельно з цим він сприяє нормальному розвитку плоду. На даному етапі у плоду можна побачити вже помітні обриси, незважаючи на те, що він зовсім ще маленький. Досвідчений фахівець зможе без праці визначити особливості подальшого розвитку. Постановка подальшого прогнозу здійснюється лише в залежності від того, який ХГЛ на 5 тижні вагітності.
Відчуває мати ХГЛ?
Деякі майбутні матусі не відчувають власного стану вагітності, яка протікає вже на п’ятому тижні. Що вже тоді говорити про відчуття показника ХГЛ?! Тим не менш представниці прекрасної статі на собі можуть помітити зовнішні зміни. Завдяки активному виробленню гормонів жінки стають більш привабливими. Крім того, на 5-му тижні жінка може додавати у вазі, при цьому це не завжди пов’язано з тим, що у неї є відхилення в показниках ХГЛ. Насамперед, сюди слід віднести появу апетиту і нові смакові пристрасті.
Також слід зазначити, що на 5-му тижні вагітності дитина стає найбільш активним, так як починають в ньому формуватися життєво важливі органи. В даний час майбутньої матері важливо стежити за своїм станом, а також за здоров’ям своєї майбутньої дитини. Замислюватися про показники ХГЛ повинні фахівці, які введуть контроль успішності вагітності.
Причини зниженого рівня
Рідко, але все-таки трапляється таке, що показник ХГЛ опускається нижче норми. Причини подібного явища полягають у наступному:
Пренатальний скринінг
Щоб контролювати розвиток свого малюка, будь-яка вагітна жінка в обов’язковому порядку повинна проходити так званий пренатальний скринінг. Він складається з визначених етапів, які включають в себе оцінку показників УЗД, рівня гормонів, включаючи і гормон ХГЛ. Протягом першого триместру, приблизно на 10-14-й тижня, фахівці досліджують два основних біохімічних маркерів, куди слід віднести ХГЛ, а також РАРР-А.
На другому триместрі вагітності, приблизно на 16-18-му тижні, жінка повинна пройти потрійний тест. Він включає в себе ХГЛ, АФП, естріол-А.
Показники цих скринінгів разом з результатами УЗД допомагають оцінити ризик народження малюка з якими-небудь хромосомними аномаліями, а також вадами в розвитку. Розрахунок даних ризиків виробляють, враховуючи вік матері, її вага, а також здоров’я дітей, які вже у неї є.
В кінці 20-го століття фахівці помітили, що в крові майбутніх матерів, які виношують малюків із синдромом Дауна, показники ХГЛ збільшуються в два і більше рази. Механізм збільшення гормону досі так і не з’ясовано, але саме він вважається найбільш чутливим маркером у разі трисомія 21 хромосоми.
До аномалій плоду, які призводять до зміни показників ХГЛ, відносяться наступні:
Якщо буде виявлено підвищений ризик розвитку будь-яких аномалій, то жінка зобов’язана пройти додаткове обстеження у фахівця. В цілях запобігання порушень у розвитку плоду вельми ефективною є інвазивна діагностика. Застосовуються найрізноманітніші методи, які будуть залежати від терміну вагітності. Найчастіше для цього використовується біопсія хоріона, кордоцентез, амніоцентез.
Можна також відзначити, що в разі незадовільного результату скринінгу, включаючи і рівня ХГЛ, потрібно консультація генетика. Трапляється таке, що здійснювати скринінг буває досить складно, а іноді навіть неможливо. Відбувається таке у разі багатоплідної вагітності. У цій ситуації рівень ХГЛ збільшується пропорційно числу плодів, як вже говорилося раніше. Проте розрахувати індивідуальний ризик для кожного плоду буде вельми проблематично.
Ектопічна вагітність
Позаматкова вагітність являє собою стан, під час якого запліднена яйцеклітина кріпиться куди завгодно, крім ендометрію. У більшості випадків розташовується вона в маткових трубах, рідко – на яєчниках, матці, а також на кишечнику. Небезпека такої позаматкової вагітності полягає в тому, що в обов’язковому порядку вона переривається, за винятком лише окремих випадків. Жінка в результаті цього може померти від сильної внутрішньої кровотечі, зупинити яке досить складно. Однак є так званий золотий стандарт діагностики, завдяки якому можна поставити цей діагноз, після чого вчасно вжити відповідних заходів. До даних методів відноситься ультразвукове дослідження, яке поєднується з визначенням рівня ХГЛ в крові у пацієнтки.
У разі ектопічної вагітності для прикріплення яйцеклітини умови вкрай складні, внаслідок чого трофобласт починає виділяти набагато менше ХГЛ, ніж у випадку нормально протікає гестації. Якщо кількість цього гормону зростає дуже повільно, а при цьому не відповідає нормі по тижнях, то слід зробити УЗД вагінальним датчиком, таким чином знаходячи плодове яйце поза матки або в ній. Це можливо здійснити з великою часткою ймовірності в разі показника ХГЛ від 1000. Якщо ж при цьому кількості гормону не буде виявлений ембріон, то слід провести лапароскопічну операцію, під час якої знаходиться плодове яйце. Симптомами позаматкової вагітності є наступні:
Якщо з’явилися вищеописані ознаки, то слід звернутися за допомогою до фахівця, який зробить УЗД, також треба здати аналіз ХГЛ, щоб виключити позаматкову вагітність.
Завмерла вагітність
Іноді у жінок трапляється таке, що після затримки місячних, а також позитивного тесту ознаки зачаття так і не настали або ж різко закінчилися. У даних ситуаціях ембріон гине, проте з якихось причин не відбувається викидень. В результаті цього рівень ХГЛ, відповідного терміну вагітності, більше не зростає, після чого починає знижуватися. На ультразвуковому дослідженні можна помітити ембріон, у якого відсутнє серцебиття, або навіть плодове порожнє яйце. Цей стан прийнято називати завмерлою вагітністю.
Основними причинами завмерлої вагітності є наступні:
Якщо після діагностування завмерлої вагітності у якнайшвидший час не станеться викидень, то слід зробити вишкрібання. Існує медикаментозний аборт або вискоблювання всієї порожнини матки. У разі якщо завмирання вагітності повториться два і більш рази, то пара повинна обстежитися, щоб з’ясувати причину цього стану.
Якщо дитина загине на більш пізніх термінах, то це прийнято називати антенатальної загибеллю. У зв’язку з тим що на великому терміні вагітності рівень ХГЛ не вимірюється по тижнях, то він не буде мати ніякого діагностичного значення, але зниження гормону буде відбуватися в будь-якому випадку.
Поради фахівців
На результат аналізу ХГЛ може вплинути застосування даного гормону всередину. Як правило, він фахівцями призначається у випадку безпліддя, а також в якості етапу підготовки для здійснення ЕКО. Дуже рідко приймають його у разі загрозливого аборту на маленькому терміні. У будь-якому випадку, якщо прийняти цей препарат або будь-яке інше гормональний засіб, слід в обов’язковому порядку повідомити про цей факт свого фахівця.
Деякі фахівці говорять про те, що застосування оральних контрацептивів здатне вплинути на свідчення цього аналізу. Однак дана інформація є неправильною. Застосування протизаплідних засобів не робить ніякого впливу на кількість ХГЛ в крові. На результат аналізу вплив надає прийом медикаментозних засобів хоріонічного гонадотропіну.
Після пологів або аборту рівень ХГЛ, як правило, знижується до норми протягом 1 тижня. Іноді деякі пацієнти чекають до 42 днів, перш ніж їм буде поставлено діагноз. Якщо показник не впав, навпаки, почав зростати, то це може говорити про розвиток трофобластической пухлини. Інші новоутворення можуть спровокувати підвищення гормону у разі метастаз або хорионкарциномы.
Є також інші пухлини з тканин зародка, але вони рідко провокують підвищення ХГЛ. Саме тому, якщо є утворення в легенях, мозку, шлунку, а також підвищений рівень ХГЛ, то насамперед слід подумати про наявність метастаз від трофобластической пухлини.
Фахівці настійно рекомендують жінкам, які дізналися про вагітність, періодично здавати кров на виявлення рівня ХГЛ. Таким чином вони зможуть вести контроль розвитку плода, а також загального стану жінки.
Імунітет проти гормону
Іноді жіночий організм виробляє імунітет, спрямований проти хоріонічного гормону. Утворені антитіла до даної речовини не дають нормально прикріпитися заплідненої яйцеклітини до матки, після чого нормально розвиватися. Саме тому, якщо у жінки 2 або більше вагітності закінчилися спонтанним раннім абортом, необхідно здати аналіз на виявлення антитіл до ХГЛ.
У разі позитивного результату протягом першого триместру фахівець призначає відповідне лікування. Як правило, воно включає в себе застосування низькомолекулярних гепаринів і глюкокортикоїдів. Також варто пам’ятати, що подібна патологія діагностується досить рідко, тому перед початком терапії необхідно виключити інші причини безплідності, а також проблеми невиношування вагітності.
Висновок
Виявлення рівня гормону ХГЛ є найважливішим етапом при спостереженні за здоров’ям малюка і жінки. Але даний аналіз повинен бути призначений тільки фахівцем. Говорячи про те, який рівень ХГЛ на 5 тижні вагітності, можна стверджувати, що норма гормону по тижнях гестації буде різною в залежності від індивідуальних особливостей організму жінки, а також інших факторів. Неправильна інтерпретація цього показника може привести до різного роду заворушень без причини. Це є небажаним при вагітності.
