Увагу та емоції
З іншого боку, увагу та емоції хоча б частково, але впливають на біль. Нейрофізіологічні основи цих психологічних чинників частково зрозумілі, але для повного розуміння основних механізмів необхідно виконати ще більшу роботу. Крім того, взаємозв’язок і взаємодія психологічних факторів з більш традиційними фізіологічними і лікарськими ефектами також погано вивчені і дозріли для подальшого дослідження. Переживання болю ніколи не буває ізольованим чуттєвим подією, зазвичай воно зав’язане на якийсь цілком конкретний фізіологічний контекст.
Однак на біль також впливають переконання, увагу, очікування і емоції незалежно від того, чи виникає вона в контрольованих “лабораторних” умовах, або в умовах фізичної травми та емоційного стресу. Так чи інакше, читач повинен зрозуміти, що психологічний аспект болю – це ключова її частина, і що з допомогою психології можна впливати в тому числі і на фізіологічні процеси.
В якості прикладу розглянемо пацієнтку, у якої була ремісія раку хребта. Піднявши пакет з продуктами, вона відчула раптовий дискомфорт (напруга м’язів) в тій же області спини, де колись-то пухлина локалізувалася. Її біль за всіма показниками виглядає як значно більш інтенсивна або неприємна, ніж у пацієнта з рецидивуючим м’язовим напругою в тій же області спини.
Психологи виявили, що військовослужбовці, поранені в бою, скаржилися набагато менше і вимагали набагато менше знеболюючих, ніж цивільні особи, постраждалі в дорожніх аваріях. Це психологічний аспект болі в чистому вигляді. Проте нижче ми розглянемо інші сфери, де це всеосяжне явище відіграє ключову роль.
