Лапаротомія за Джоел-Кохену. Удосконалення техніки кесаревого розтину

Післяопераційний період

Післяопераційний період при застосуванні методу чревосеченія за Джоел-Кохену характеризується меншими болями, в результаті чого кількість застосовуваних анальгетиків істотно скорочується або навіть рівняється нулю.

Зокрема, це пов’язано з тим, що кількість швів менше майже в два рази, ніж після застосування будь-якого іншого методу. Також при цьому виді лапаротомії за Джоел – Кохену знижується ймовірність появи інфекційних захворювань і утворення гематом в передній частині живота в два рази. Зручний цей спосіб і для самих лікарів, так як тривалість операції скорочується в півтора рази.

Переваги методу

Слідуючи з усього цього, можна відзначити наступні переваги методу Джоел-Кохена:

  • Менша ймовірність травматизму за рахунок розтягування м’язів і очеревини, а також наявності всього двох надрізів з боків, одного великого розрізу і не порушення апоневрозу.
  • Зниження кровотечі за рахунок меншої кількості швів (майже в півтора рази), не порушення гілок судин і розрізання менш використовуваних м’язів.
  • Суттєва частка часу економиться за рахунок того, що всі м’язи і очеревина не розрізають, а розтягуються тупими предметами (краями прямих ножиць) і пальцями – буквально на другій хвилині плід вже дістається.
  • Простота всієї операції дозволяє проводити її не тільки акушерів-гінекологів, а й інших лікарів, що мають дозвіл на проведення операцій, а також стажистам, за рахунок чого одночасно може проводитися кілька операцій, якщо дозволяє кількість операційних в лікарні.
  • Знижується ризик травмування органів, розміщених поблизу матки, тому що очеревина розтягується пальцями лікаря, а не розрізається скальпелем.
  • В післяопераційному періоді знижується ризик появи ускладнень, інфекційних захворювань і гематом в області очеревини.
  • Знижується ризик появи безпліддя у жінки, а також збою вироблення гормонів і протікань менструальних циклів.

Такий вид лапаротомії за Джоел-Кохену використовується в медичній практиці не тільки акушерами-гінекологами, але і практикантами. За статистикою, в екстрених ситуаціях використовують саме його, а не методику Пфанненштиля, що несе більш болючий і небезпечний характер після операції. В асоціації Великобританії було проголошено, що ця технологія буде використовуватися при навчанні медичних працівників, щоб ті одразу ж бралися за той метод, що принесе більш сприятливий результат.