Техніка Джоел-Кохена
Найкращим варіантом проведення операції кесаревого є методика Джоел-Кохена. Робиться рівний поверхневий поперечний розріз по Джоел Кохену при кесаревому розтині, нижче лінії з’єднання осей кісток. У середньому, відстань між лінією і надрізом має становити 2,5 сантиметра, проте, в залежності від особливостей будови організму і стану жінки, довжина може змінюватися лікуючим лікарем.
Далі роблять розріз скальпелем, поглиблюючи його аж до прояву апоневрозу. Після цього на останньому роблять надсічки з боків, не торкаючись до білої лінії. Надсеченный апоневроз розтягують кінцями ножиць в сторони. Важливо, щоб це розтягнення відбувалося під підшкірно-жировою клітковиною – так з’явиться ймовірність того, що після проведеної операції жінка зможе ще раз народити дитину за допомогою кесаревого розтину.
Різні м’язи лікар повинен розкривати поперемінно різними способами. Так, прямі розтягуються тупим шляхом, наприклад, тими ж краями прямих ножиць. Після розкриття парієтальної очеревини, м’язи і клітковина розкриваються способом білатеральної тракції. Сама очеревина може бути розтягнута як з м’язами і клітковиною, так і окремо з допомогою пальців у протилежному напрямку по горизонталі.
