Лапаротомія за Джоел-Кохену. Удосконалення техніки кесаревого розтину

Результативність методики

Можна прийти до висновку, що розріз по технології Джоел-Кохена більш універсальна і зручна, ніж Пфанненштиля. В першу чергу це пов’язано з тим, що операція проходить набагато швидше і розтягування м’язів і очеревини не супроводжується кровотечею. Також помітно, що сама очеревина розтягується поперечно, паралельно самому надрізу, причому апоневроз при цьому не відшаровується.

Також можна відзначити, що при використанні техніки Джоел-Кохена гілки судин, що знаходяться всередині і біля статевих органів, залишаються незачепленими і не порізаними, що не спостерігається в методі Пфанненштиля. Це пов’язано з тим, що всі розтягування робляться тупими предметами в кутах бічних надрізів, що говорить про більш високому рівні проведення такої операції.

При операції за Джоел – Кохену не ушкоджуються судини, що пов’язані з апоневрозом шляхом проникнення їх у прямі м’язи, внаслідок віддаленого етапу відшаровування з допомогою розрізів апоневрозу. В результаті після операції всі рани гояться набагато швидше, тому що були зроблені тільки надсічки в кутах і сам надріз. А так як вони менш рухливі і не використовуються, як судини, що проникають в м’язи з апоневрозу, то ймовірність кровотечі після народження дитини буде набагато меншою.

При повторних операціях народження дитини, зокрема кесаревим розтином, не спостерігаються ніякі ускладнення, що могли б проявиться при звичайній методиці. Також зникає ймовірність того, що жінка може стати безплідною або мати проблеми з виділенням і роботою гормонів.