Діагностовані захворювання
Більше ніж у половини пацієнток спостерігалися серйозні серцево-судинні захворювання. В 68 % випадків гестаційний період ускладнився анемією. Приблизно 14% випадків припадає на ендокринні патології, дефіцит маси тіла або ожиріння. У 43% вагітність протікала на фоні ГРВІ. У 24% в анамнезі був пієлонефрит. Звичайно, це не говорить про те, що при наявності таких захворювань при пологах буде подібний результат. Але попередити про хронічних недугах потрібно обов’язково. Деколи ігнорування такого простого правила призводить до трагедії. Сороковий тиждень, важкі пологи, мертвий малюк, а зроби кесарів розтин на 38 тижні, і життя була б врятована.
Висновки
Вони зовсім не є остаточними. Вивчення причин, діагностика та профілактика інтранатальної загибелі плода – це цілий напрямок у роботі десятків фахівців в області родопомочі, акушерства і гінекології, неонатології. Незважаючи на те, що дитяча смертність при пологах знизилась, вона, як і раніше, вимагає пильної уваги.
Найбільш значущими факторами ризику є: ранній початок статевого життя, обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез (штучні аборти), серцево-судинні патології та анемія, інфекційні захворювання під час вагітності, багатоводдя, загроза викидня, генітальні інфекції. Передчасні пологи також вважаються потенційною загрозою, так як за якихось причин організм вирішив позбутися плоду раніше часу.
Не слід забувати і про те, що сьогодні мало хто народжує в домашніх умовах. Зазвичай це відбувається в спеціалізованому відділенні, де пологи приймають лікарі. З одного боку – це добре і правильно. З іншого боку, людський фактор не в цьому випадку списувати з рахунків. За зміну у одного лікаря проходить десяток жінок, кожній з яких боляче і страшно. А у нього свої проблеми, хочеться швидше поїхати додому. Велике значення мають ушкодження, завдані плоду в умовах «акушерської агресії». Були проведені дослідження, які показали, що втрата плода найбільш часто виникала у другому періоді пологів – період активної акушерської допомоги.
Саме тому сьогодні розробляється нова концепція, за якою лікарі зобов’язані зберігати максимальну дистанцію і втручатися в хід пологів тільки тоді, коли це необхідно. У зв’язку з цим і проводять курси для майбутніх мам, щоб поступаючи в родове відділення, вони знали, з чим їм доведеться зіткнутися, і не панікували.
