Туберкулінодіагностика у дітей: методи, види реакції, результати

Реакція Манту

Сьогодні розроблені спеціальні вимоги, які висувають до проведення туберкулінодіагностики у дітей. Наказ Моз № 124н від 21.03.17 «Про затвердження порядку та строків проведення профілактичних медичних оглядів з метою виявлення туберкульозу» регламентує роботу медиків.

Сьогодні дітям від року до 7 років роблять проби за допомогою реакції Манту. Вона за своїм принципом дії подібна до алергічної реакції. Після введення туберкуліну під шкіру, відбувається реакція. Організм реагує на введену вакцину по-різному. Якщо у людини є туберкульоз, у тому числі він є носієм інфекції, проба Манту буде збільшеною. У цьому випадку говорять, що гіперергічна реакція. Але пояснювати подібний результат може також схильність до алергії, наявність в організмі хронічних захворювань. У деяких дітей гіперергічна реакція спостерігається із-за особливостей будови шкіри, особливостей харчування і т. д. Чим старше дитина, тим більше ймовірність отримання хибних результатів результату. Тому в більш старшому віці, починаючи з 8 років, проводиться діаскінтест. Туберкулінодіагностика у дітей в цьому випадку буде більш точною.

При проведенні проби застосовується термічно і хімічно оброблена вакцина витяжки з бактерій. Водний розчин вводять у верхні шари епітелію. Шкіру на передпліччі піднімають. В ході туберкулінодіагностики проба Манту виконується за спеціальною методикою. Вводиться 0,1 мг розчину, що є абсолютно безпечною дозою для організму дитини. Самопочуття не змінюється при введенні цієї ін’єкції.

Якщо організм вже був знайомий з бактерією, що викликає туберкульоз, реакція буде позитивною. Якщо дитині не робили вакцинацію БЦЖ, реакція буде негативною. Таке можливо, якщо дитині за показниками здоров’я не робили цю процедуру. Деякі батьки не дозволяють зробити вакцинацію, підписуючи відмова від туберкулінодіагностики. У деяких дітей, яким зробили вакцину БЦЖ, також може бути негативна реакція. Це відхилення від норми, що свідчить про неправильному введенні ін’єкції або специфічної реакції на неї організму.

Якщо організм був знайомий з туберкульозною паличкою (при вакцинації БЦЖ), в місці введення туберкуліну з’являється невелика пухлина і почервоніння. Це збираються з лімфатичних каналів Т-лімфоцити. Через 3 дні оцінюють результат проби. Він повинен відповідати певним нормам.