Психологія анорексії: суть захворювання, причини, методи лікування
Різновиди анорексії
Як було сказано вище, анорексія рідко коли є єдиним діагнозом. Дуже часто паралельно пацієнт страждає від інших розладів. З точки зору психології, анорексія класифікується наступним чином:
Первинна анорексія діагностується у дітей до 10-12 років. Як правило, вони втрачають апетит з психологічних причин – конфлікти в родині і в школі, розлучення батьків, смерть близької людини або домашньої тварини. Подібні травми можуть залишити в дитячій психіці глибокий слід, навіть якщо дитина цього не визнає. Найгірше, що може зробити батько в такій ситуації – почати годувати дитину насильно. В результаті анорексія може придбати вид поведінки “всупереч”, коли дитина замикається в собі і взагалі відмовляється йти на контакт з дорослими і психологами.
Синдром нервової анорексії, при якому пацієнт втрачає 15-60 відсотків маси тіла за короткий проміжок часу. Нервова анорексія зустрічається і у підлітків, і у дорослих. Причому в деяких клінічних випадках людина і не прагне схуднути, він просто втрачає апетит внаслідок пережитої травми. Нервова анорексія може текти не одноманітно: гострі періоди змінюються ремісією. При ремісії пацієнт може повернути частину маси тіла назад, проте через деякий час знову настає рецидив. У психології нервова анорексія часто йде “рука об руку” з постстрессовым періодом, підвищеною тривожністю, депресивними розладами, дисморфофобией.
Лікарська анорексія зазвичай виникає неусвідомлено. Внаслідок прийому тих чи інших медикаментів пацієнт втрачає апетит та інтерес до їжі, його харчова поведінка змінюється непомітно для оточуючих і його самого. При лікарської анорексії зазвичай досить просто відмовитися від прийому медикаментів, які стали причиною втрати інтересу до їжі.
Порівняно рідкісний тип розлади харчової поведінки – чоловіча анорексія. Психологія чоловіків влаштована інакше, ніж жіноча. Представникам сильної статі не властива дисморфофобія і прагнення схуднути. Як правило, чоловіча анорексія викликана посттравматичним синдромом. Часто представники сильної статі не рефлексують в достатній мірі зниження апетиту. Починають бити тривогу близькі та родичі, коли значна маса тіла вже втрачена.