Щитовидна залоза відіграє важливу роль у здоровій роботі всього організму людини. Ендокринна система складається в тісному зв’язку з іншими. Тому порушення роботи однієї тягне за собою наслідки у всіх взаємозв’язаних з нею системах.
Що потрібно знати?
При недостатньому виділенні тиреоїдних гормонів страждають такі органи, як, наприклад, серце. Хворі часто скаржаться на прискорене серцебиття, задишку, швидку втомлюваність.
Особливо негативний вплив дефіцит гормонів впливає на нервову систему людини. Це виявляється у поведінкових змін, непостійність настрою, неможливість особистістю контролювати власні емоції.
Порушується гормональний фон, так як гормони щитовидної залози мають пряме відношення до гормонів статевих органів. У жіночої статі це проявляється в порушенні менструального циклу. При повній відсутності менструації можливість зачаття виключається.
Розрізняють гіперфункцію і гіпофункцію щитовидної залози. Будь-яке відхилення від норми є патологією. Гіперфункція, або підвищення вироблення гормонів, впливає на підвищення артеріального та внутрішньоочного тиску. Яскравим симптомом є випучіваніе очних яблук. При вагітності надлишок гормонів щитовидної залози може призвести до загрози передчасних пологів, спонтанного аборту.
Гіпофункція ж, навпаки, характеризується зниженням рівня гормонів. Це захворювання носить назву гіпотиреозу. Такий стан у рідкісних випадках є причиною безпліддя, а при вагітності може викликати вади розвитку плода і його внутрішньоутробну смерть. Тому лікування необхідно починати відразу, як була виявлена проблема. Так як тут є недолік тиреоїдних гормонів, то доречно призначення замісної терапії. Широко використовується “Л-Тироксин” і “Йодомарин” при вагітності.
Коли призначають?
Цей препарат показаний при лікуванні дифузного еутиреоїдного зоба. Використовується як профілактика при рецидиві вузлового зоба. Також при злоякісних новоутвореннях, таких ендокринних хворобах, як мікседема, кретинізм. “L–Тироксин” життєво необхідний при частковому або повному видаленні щитовидної залози.
Коли призначають L-Тироксин” при вагітності:
Особливості прийому “L-Тироксину”
За відгуками, “Л-Тироксин” при вагітності допомагає добре. Препарат є синтетичним гормоном. Діюча речовина — левотироксин. В організмі він виконує роботу, що в нормі повинен робити відсутній гормон. Він регулює обмін речовин, впливає на розвиток клітин, допомагає в роботі серцево-судинної системи, а також стимулює центральну нервову.
В перший триместр вагітності “Л-Тироксин” приймає участь в розвитку ембріона. В наступних місяцях допомагає вже сформувалася щитовидній залозі плоду.
Приймати “L–Тироксин” необхідно тільки за призначенням лікаря-ендокринолога. Самостійно встановлювати або змінювати дозу не можна.
Рекомендації
Є деякі особливості прийому ліків. При вживанні “Л-Тироксину” при вагітності наступна інструкція:
Аспекти дозування
“Л-Тироксин 50″ при вагітності погано поєднується з багатьма іншими ліками, тому необхідно відразу ж повідомити лікаря список прийнятих коштів. Він може змінювати дію антидепресантів, цукрознижуючих засобів, антикоагулянтів. Будь-які йодовмісні добавки, вітаміни, комплекси мінералів бажано одночасно не використовувати. Препарати кальцію можна вживати через кілька годин після прийому L-Тироксину”.
Якщо дозу “Л-Тироксину” при вагітності тільки підбирають, то важливо контролювати рівень гормонів в крові. Частота здачі аналізів — раз у два місяці. При установленій дозі – раз у півроку.
З-за того, що при вагітності, навіть у здорової матері йде велика витрата гормонів на розвиток плоду, то при критичному зниженні рівня гормону повна доза L-Тироксину” призначається відразу. Це дуже важливо, тому що під загрозою стоїть здоровий розвиток малюка.
Вплив гормонів щитоподібної залози на організм вагітної
Щитовидна залоза відповідальна за виробок таких гормонів, як тироксин (Т4), трийодтиронін (Т3), кальцитонін.
Коли жінка вагітна, то в її організмі відбувається перебудова багатьох систем. Це пов’язано з тим, що на розвиток дитини потрібні ресурси матері. Названі гормони йдуть на формування різних систем плода. В результаті в крові матері кількість вільного тироксину знижується.
Також під час вагітності збільшується кількість спеціального білка — глобуліну, що зв’язує тироксин. Це відбувається через збільшення естрогенів.
Протягом перших місяців в крові жінки виявляється хоріонічний гонадотропін. У зв’язку з зростанням його концентрації йде на спад кількість тиреотропного гормону (ТТГ). Виникає ризик появи гіпертиреозу. Але естроген стимулює глобулін, що захищає від надлишку тироксину.
Вагітність впливає на функції нирок. Збільшується швидкість фільтрації, і в результаті прискорюється виведення йоду з організму. Тому всім жінкам в положенні призначаються препарати йоду.
Навіщо?
Застосування “Л-Тироксину” під час вагітності потрібно якщо фізіологічні процеси в організмі порушуються, і це призводить до дефіциту тироксину. Якщо не скоригувати показники, ситуація може призвести до аномалій плоду, навіть викиднів. Порушується формування нервової системи, що надалі позначиться психоневрологічними ускладненнями.
У першому триместрі, навіть коли показники не критичні, все одно застосовується “L-Тироксин”. На п’ятому тижні у плода формується власна щитовидна залоза. Функція накопичення йоду розвивається на дванадцятого тижня, але тільки на шістнадцятій орган вважається сформованим. І тоді можна зменшити дозу або відмінити. Тільки при сильно підвищених показниках застосування L-Тироксину” триває.
Після народження дитини препарат продовжують приймати, якщо у жінки стояв діагноз і вона приймала “L-Тироксин” до вагітності.
Під час виношування малюка доза збільшується, самостійно зменшувати її заборонено. Після пологів, приблизно через два з половиною місяці, необхідно здати аналізи на гормони. В залежності від результату ендокринолог призначає дозування.
Якщо ж порушення роботи щитовидної залози з’явилися під час вагітності, після народження малюка лікар скасує препарат. Це потрібно для того, щоб визначити причини патології. Якщо рівень гормонів нормалізується, це буде говорити про тимчасові порушення.
Протипоказання до застосування
Потрібно пам’ятати, що “L-Тироксин” – це гормональний препарат. Приймати його необхідно обережно.
Це ліки збільшує кількість гормону в крові людини, тому вживання при здорових показниках або при підвищених суворо заборонено. При вагітності неуважність може призвести до фатальних наслідків.
Якщо є алергічна реакція на левотироксин або якась допоміжна речовина, препарат заборонений. Наприклад, якщо була алергія на лактозу, це потрібно взяти до уваги.
Присутність гострої недостатності надниркових залоз, гіпофіза теж є протипоказанням до застосування лікарського засобу. Тільки після лікування цих станів можна говорити про призначення L-Тироксину”.
Також заборонено ліки, якщо мають місце гострі серцево-судинні захворювання: гострий інфаркт, гострий міокардит.
Маленьким дітям і літнім людям “L-Тироксин” призначають обережно.
Але головним протипоказанням є тільки алергічна непереносимість препарату. В інших випадках, при консультації з досвідченим лікарем, призначення допустимо при постійному контролі ендокринолога.
Можливі наслідки
Передозування гормональними препаратами може призвести до симптомів гіпертиреозу. Це порушення нервової системи — роздратованість, порушення сну, збудливість.
Також:
Висновок
Щоб максимально усунути небажані наслідки, проводиться корекція дози L-Тироксину”. Або робиться тимчасову перерву прийому. При сильному передозуванні можуть призначити відповідне лікування.
Важливо пам’ятати: наслідки “Л-Тироксину” при вагітності не настільки страшні, як ігнорування гіпотиреозу.
