Эрготизм – це інтоксикація організму людини алкалоїдами гриба ріжків, паразитуючого на зернових культурах. Виникнення цієї небезпечної недуги відбувається через вживання в їжу виробів з пшениці, жита та інших злаків, заражених склероциями ріжків.
Які симптоми цього захворювання? Яке існує лікування? Що потрібно робити, щоб уникнути зараження? Відповіді на ці питання в нашій статті.
Історична довідка
Згадка про це захворювання виявляються в ранньому Середньовіччі. Так, очевидці зазначали, що в X столітті у Франції даними недугою страждала значна кількість людей. В деякі роки погодні умови і неправильна агротехніка сприяли ураженню посівів небезпечним мікроорганізмом на величезних площах. Тому було масове ураження людей, не раз спалахували епідемії.
Хвороба носила назву «святого вогню» або «вогню Святого Антонія». Симптоми ерготизму на той момент були відомі багатьом. Російські джерела називали хвороба «злий корчів». Остання велика епідемія в нашій країні зареєстрована в 1926 році. Тоді було виявлено понад 11 000 хворих. Термін эрготизм закріпився за хворобою орієнтовно в XVII столітті. Він походить від французького слова ergot (ріжки).
Основною причиною виникнення ерготизму і розповсюдження захворювання було те, що в Середньовіччі до догляду за врожаєм, боротьбі з бур’янами і шкідниками ставилися безвідповідально. Крім того, низькі температури, значна вологість також призводили до рясного зараження ріжків посівів. Хліб у ті часи був основним продуктом на столі європейців.
Хворі эрготизмом вважали своїм покровителем Святого Антонія, тому що їх лікуванням займалися здебільшого ченці Ордена антонитов. Більше того, саме монахи фактично єдині нагромаджували значні запаси якісного зерна, запобігаючи епідемії.
Одним з факторів того, що эрготизм перестав вважатися масової хворобою, стало введення в раціон європейців картоплі. Це призвело до зменшення вживання злаків (хліба). Ще одним фактором, що вплинув на припинення епідемій, стало те, що почала поліпшуватися техніка землеробства.
Зараз ріжки в посівах практично не зустрічається.
Збудник ерготизму
Ріжки – це патогенні грибки (міцелії). Інша назва – маткові ріжки. Об’єктами ураження є злакові культури, серед яких ячмінь, жито, пшениця, овес, на зернах яких вони розмножуються. Поширюються гриби ріжків допомогою вітру, при цьому потрапляючи в зав’язь зерен. Там вони починають проростати, завдаючи шкоди культурі.
У період дозрівання злаків на колосках утворюються ріжки (склероції) чорно-фіолетового кольору.
Склероції ріжків мають довгасте тіло, що складається з ниток міцелію. Визначають стадію спокою грибків, їх підготовку до існування у несприятливих умовах. Зимують вони в ґрунті. Навесні виростає новий грибний міцелій.
Ріжки переважно поширена на територіях, де переважає холодний і вологий клімат. При цьому вона може вражати і не тільки культивовані рослини, але і дикорослі трави. Це призводить до отруєння худоби.
Хворі эрготизмом домашні тварини відчувають схожі з людськими страждання. Так коней, що вражають судоми, парези, паралічі. Відзначається слабке дихання, низька працездатність. Шкірні покриви вражає некроз.
Велика рогата худоба втрачає координацію рухів. Відзначається тремтіння м’язів. Зіниці розширені.
Ознаки захворювання эрготизмом у свиней характеризуються ураженням шлунково-кишкового тракту, судомами і некротичними ураженнями кінцівок.
Ріжки в своєму складі має різноманітні алкалоїди, такі як гістамін, ерготамін, эрготоксин, ергометрин, тирамін. Деякі з них знайшли застосування в медицині.
Міцелії ріжків добре переносять підвищені температури, внаслідок чого зберігають свої згубні властивості хлібобулочних продуктах.
Види ерготизму
Існує три типи ерготизму. Це: гострий перебіг захворювання, підгострий і хронічний.
Гостре розвивається бурхливо. Його результат несприятливий, аж до смертельного. Інкубаційний період становить нетривалий період (до однієї доби). Хворий відчуває інтенсивну діарею. Має місце нудота, блювання. Судоми супроводжують все тіло. Шкіра висловлюється поколюванням, “мурашками”. Людина дратується з будь-якого приводу, відчуває тривогу. Його відвідують галюцинації.
Дещо інші симптоми при підгострому эрготизме. Це підвищена пітливість, хворобливі відчуття в голові, слабкість, апатія, відчуття «мурашок» на шкірі.
Хвороба може почати розвиватися в двох формах – судомна і гангренозна.
Хронічний вид хвороби призводить до порушення циркуляції крові у внутрішніх органах. Пацієнт відчуває проблеми з процесом травлення. Мають місце неприємні хворобливі симптоми в шлунку. Чутливість тіла порушена. В м’язових тканинах виникають болі. Людину супроводжують апатія, слабкість. У жінок спостерігаються порушення менструального циклу.
У разі виявлення зазначених вище ознак чоловік повинен негайно звернутися в медичний заклад. Самолікування ерготизму неприпустимо.
Перша допомога
До прибуття медиків вимагається надання першої допомоги хворому, спрямованої на запобігання поширенню токсинів з організму. Необхідно виконати наступні:
– здійснити промивання шлунка хворому, використовувати до 2 л чистої води;
– після промивання дати потерпілому сорбент в цілях прискорення виведення з організму токсинів;
– при наявності блювотних позивів здійснити спостереження за хворим для недопущення захлебывания блювотними масами;
– якщо у отруєного спостерігаються психічні відхилення у поведінці, необхідно забезпечити безпеку його і оточуючих.
Судомна форма
Також її називають конвульсивної, нервової. У хворої людини починається запаморочення, з’являються судоми. Ці симптоми супроводжує нудота, блювотні позиви, кишкові проблеми. У важких випадках можливі порушення свідомості, галюцинації. Потерпілий починає здійснювати різноманітні, безсистемні, різкі рухи, схожі з танцювальними. Захворювання може тривати від 3 до 6 тижнів.
Гангренозна форма
При ураженні людини эрготизмом цієї форми спочатку уражаються нервові закінчення. Мають місце оніміння різних ділянок тіла, а в кінцівках виникають больові відчуття. Пізніше починається некроз тканин на пальцях рук і ніг, ураженими виявляються ступні, груди, ніс, обличчя.
Серозний ексудат, що накопичується у верхніх шарах епідермісу, що призводить до її відшарування. Якщо на першому етапі цієї форми ерготизму людини супроводжують болю, то з часом чутливість кінцівок і шкірних покривів втрачається, виникає оніміння.
Розвиток гангренозний форми організму можна виявити за такими ознаками:
– шкірні покриви набувають землистий колір;
– кінцівки людини відрізняються незвичайним чорним відтінком;
– епідерміс стає грубою і сухою, втрачає чутливість;
– форма нігтів видозмінюється.
З розвитком хвороби людина втрачає волосся. На поверхні ураженої шкіри виникають кровотечі, з’являються апатія і слабкість. Розвиток гангренозний форми організму відбувається протягом 5-7 днів.
Запобіжні заходи
Эрготизм являє серйозну небезпеку. Недуга призводить до пошкодження мозку, збільшення ризиків розвитку інсультів.
Отруїтися ріжків можна і внаслідок неправильного прийому лікарських засобів, приготованих на основі цього міцелію. Також негативно позначається і тривалий прийом медикаментів, до складу яких входить цей гриб або його алкалоїди.
Фахівці категорично не рекомендують займатися виготовленням лікарських препаратів за рецептами народної медицини на основі ріжків.
Діагностика, лікування
При надходженні хворого в медичний заклад проводиться ряд досліджень для постановки діагнозу і визначення напрямку лікування. В обов’язковому порядку здійснюється опитування хворого та його супроводжують. Особлива увага звертається на симптоматику, ознаки ерготизму. Також здійснюється індикація мікотоксинів у біологічних рідинах хворого.
Якщо встановлено, що можливою причиною захворювання є хлібопродукти, їх досліджує за допомогою люмінесцентних та органолептичних методів.
Основні лікувальні заходи при встановленні захворювання эрготизмом споконвічно спрямовані на очищення людського організму від токсинів. Крім промивання шлунка та використання клізм, застосовують і інші методи:
– з метою придушення алкалоїдів в організмі хворому вводять хлорид кальцію;
– хворому дають препарати таніну, які пов’язують отрути в кишечнику;
– в цілях відновлення кровопостачання внутрішніх органів застосовують відповідні лікарські засоби;
– призначають проносні препарати;
– при встановленні наявності больових симптомів використовують знеболюючі препарати, а також препарати для позбавлення від галюцинацій.
Якщо форма ерготизму судомна, то для лікування застосовують протисудомні та седативні препарати.
При гангренозною формою хвороби рекомендують застосовувати глюкокортикоїди. У разі значного ураження кінцівок здійснюють їх ампутацію.
Наслідки, прогнози
Прогнози при захворюванні эрготизм знаходиться в прямій залежності від форми і ступеня. Якщо недуга розвивається стрімко, то можливий і летальний результат. Форми підгостра та хронічна зазвичай закінчуються одужанням, але при своєчасно розпочатому лікуванні.
Якщо людина хвора гангренозною формою, при відсутності терапевтичних заходів тканини відмирають.
Профілактичні заходи, що виключають эрготизм
Вони спрямовані на боротьбу з головним збудником – ріжками. Заходи по профілактиці ерготизму полягають у наступному:
– прибирання зернових культур повинна здійснюватися своєчасно:
– зібраний урожай необхідно ретельно очистити та дезінфікувати;
– засівати поля сортами зернових, які мають стійкість, несприйнятливість до спорынье;
– проводити заходи, спрямовані на боротьбу з бур’янами.
На сьогоднішній день випадки ураження посівів стали рідкісними.
