Ендометріоз – одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань. Найчастіше вона вражає жінок репродуктивного віку і нерідко стає причиною безпліддя. В таких випадках лікарі призначають пацієнткам таблетки “Визанна”. Цей засіб відноситься до препаратів першої лінії терапії. Воно впливає на причини хвороби і ефективно усуває патологічні зміни в ендометрії. Коли можна очікувати вагітності після “Визанны”? І скільки часу потрібно для нормалізації овуляції? Ці питання хвилюють багатьох пацієнток.
Склад і дію таблеток
Активним компонентом таблеток “Визанна” є диеногест. Це синтетична речовина, схожу за властивостями з прогестероном. Воно пригнічує надмірну секрецію чоловічих гормонів в організмі пацієнтки.
Диеногест взаємодіє з рецепторами матки, чутливими до прогестерону. Діючий компонент ліки володіє наступними терапевтичними ефектами:
Настання вагітності після “Визанны” у багатьох випадках стає можливим. Препарат нормалізує роботу яєчників і усуває перешкоди для прикріплення плодового яйця до ендометрію.
Свідчення
Цей препарат лікарі-гінекологи призначають тільки в тому випадку, якщо у пацієнтки діагностовано ендометріоз. Це єдине показання до застосування ліків. Перед використанням таблеток “Визанна” жінці необхідно пройти обстеження. Ендометріоз повинен бути підтверджений результатами гістероскопії, лапароскопії, УЗД або МРТ.
Дана патологія полягає в поширенні клітин ендометрію за межі слизової матки. Це супроводжується кровотечами, запаленням і больовим синдромом. У пацієнток з безпліддям ендометріоз наголошується у 80% випадків. Причиною патологічних змін стають систематичні гормональні збої.
Протипоказання
Далеко не всім жінкам з ендометріозом можна приймати ці ліки. Протипоказання до застосування гормонального препарату наступні:
- менопауза;
- вагітність та лактація;
- схильність до тромбоутворення;
- хвороби вен;
- серцево-судинні патології;
- цукровий діабет;
- злоякісні пухлини (особливо гормонозалежні);
- захворювання печінки.
Це ліки також не можна призначати дівчаткам у віці до 12 років. Однак у дітей ендометріоз практично не зустрічається. Ця хвороба характерна для жінок старше 20 років. У рідкісних випадках патологія діагностується у підлітків.
Переносимість препарату
Реакція організму жінки на прийом гормональних ліків суто індивідуальна. Багато пацієнтки не відчувають ніяких неприємних симптомів під час терапії. Однак у ряді випадків можуть виникати наступні побічні ефекти:
- збільшення ваги;
- стомлюваність;
- головні болі по типу мігрені;
- диспепсичні явища;
- болючість та нагрубання молочних залоз;
- відчуття тяжкості внизу живота;
- перепади настрою;
- зниження лібідо;
- болі в попереку.
Ці прояви зазвичай турбують пацієнток в перші дні терапії. По мірі адаптації організму до препарату побічні дії поступово слабшають.
Правила прийому
Рекомендована доза ліків – 1 таблетка на добу. Прийом препарату можна починати в будь-який день циклу. Бажано вживати таблетки в один і той же час доби.
Зазвичай препарат приймають протягом 6 місяців. Після цього жінці необхідно здати аналізи і зробити УЗД або МРТ. На підставі результатів обстеження лікар приймає рішення про припинення або продовження терапії.
Вагітність на тлі прийому таблеток
Вагітність після скасування “Визанны” – нерідке явище. Однак були випадки, коли зачаття відбувалося на тлі прийому таблеток. Така ситуація вкрай небажана. Вживання гормонального препарату може негативно позначитися на плоді.
Важливо пам’ятати, що під час прийому “Визанны” вірогідність запліднення яйцеклітини значно знижена. Це ліки пригнічує овуляцію. Однак даний препарат не відноситься до контрацептивів і повністю виключати можливість зачаття не можна. Тому під час прийому таблеток лікарі настійно рекомендують користуватися бар’єрними методами запобігання від вагітності.
Якщо ж вагітність все ж настала на фоні лікування, то необхідно негайно припинити вживання препарату і відвідати акушера-гінеколога. Продовження прийому таблеток може спровокувати викидень.
Ймовірність зачаття після скасування
Цей препарат досить ефективний. У багатьох жінок наступала довгоочікувана вагітність після “Визанны”. Через скільки часу може відбутися зачаття?
Відзначалися випадки вагітності в першому циклі після скасування таблеток. Проте лікарі рекомендують перші два місяці після припинення курсу лікування застосовувати негормональні методи контрацепції. Цей період необхідний для повного відновлення ендометрію, а також нормалізації гормонального фону і овуляції.
Передбачити точні терміни настання вагітності після “Визанны” дуже складно. По закінченні курсу лікування пацієнтці слід здати аналізи на гормони і пройти УЗД-обстеження. Це допоможе оцінити стан її репродуктивного здоров’я і вірогідність зачаття.
У багатьох жінок вагітність після “Визанны” настала протягом 3-6 місяців. Однак тут багато чого залежить від віку пацієнтки і від наявності супутніх гормональних порушень. Якщо протягом півроку зачаття не відбувається, то не варто впадати у відчай. Не завжди пари можуть самостійно визначити сприятливі для зачаття дні циклу. В цьому випадку слід придбати в аптечних мережах спеціальні тести, які з високою точністю показують овуляцію.
Планування вагітності після “Визанны” слід здійснювати під контролем лікаря. Якщо на тлі лікування у пацієнтки відзначалися виражені побічні ефекти, то не можна виключати невеликі гормональні збої після закінчення терапії. Ці проблеми зі здоров’ям необхідно усунути до зачаття.
Найчастіше після припинення прийому таблеток диеногест швидко виводиться з організму. Якщо вагітність настала після скасування ліки, то попереднє гормональне лікування ніяк не позначається на розвитку плоду.
Призначення препарату після лапароскопії
Лапароскопія є найбільш точним методом діагностики ендометріозу. Проте ця процедура може використовуватися і в лікувальних цілях. У цьому разі під час ендоскопічного обстеження лікар видаляє або припікає уражені тканини. Після цього пацієнтці призначають курс лікування “Визанной” або іншими ліками на основі прогестерону.
Використання препарату допомагає запобігти рецидивам ендометріозу. Така комбінована терапія призводить до позитивних результатів. У більшості пацієнток відзначалося значне поліпшення гормонального фону внаслідок прийому “Визанны” після лапароскопії, і вагітність наступала більш ніж у 85% випадків. У половини жінок зачаття відбулося у перші 3 місяці після припинення курсу лікування.
Думка пацієнток
Більшість пацієнток дотримується позитивної думки про препарат. Судячи з відгуків, вагітність після “Визанны” відзначалася протягом 2-5 місяців після відміни. Гормональне лікування ніяк не позначалося на розвитку ембріона.
У частини пацієнток було діагностовано загроза викидня. Однак це пов’язано не з прийомом препарату, а з тим, що у багатьох жінок ендометріоз розвивається на тлі ендокринних розладів. В таких випадках лікарі призначають ліки “Дюфастон”, яке допомагає успішно виносити плід.
Однак далеко не у всіх пацієнток настала довгоочікувана вагітність після “Визанны”. Можна зустріти відгуки про безуспешном прийомі препарату. У таких випадках жінці необхідно пройти додаткове обстеження. Можливо, що причина безпліддя криється не тільки в ендометріозі, але і в супутніх патологій. Адже розростання клітин ендометрію нерідко супроводжується гормональними розладами та кістозними змінами в яєчниках.
Що стосується переносимості ліків, то чимало жінок під час лікування відчували головний біль і коливання настрою. Це пов’язано з впливом прогестеронових гормонів на центральну нервову систему. До недоліків препарату пацієнтки відносять і його високу вартість. Ціна “Визанны” становить від 3000 рублів (28 таблеток) до 10000 рублів (за 168 таблеток). Однак цей засіб діє значно ефективніше, чим більш дешеві ліки на основі прогестерону, і ймовірність вагітності після скасування таблеток набагато вище.
