Причини виникнення та діагностика
Гематома може утворитися між стінкою матки і плодової оболонкою або місцем, де прикріпився зародок. Невелике скупчення крові в першому випадку менш небезпечне, ніж у другому. Однак велике значення має їх кількість. Відшарування хоріона (коли гематома утворюється навколо ембріона) або плаценти (актуально для вагітності, починаючи з 16-го тижня) провокує пошкодження кровоносних судин. Це загрожує тим, що плід відділяється від стінок матки. Найбільш несприятливий прогноз, коли відбувається викидень.
Причин появи скупчення крові (гематоми) може бути кілька:
- Травми черевної порожнини, в області органів малого тазу (наприклад, через падіння, ударів).
- Лікарські маніпуляції, у тому числі хірургічні втручання.
- Інфекції, які передаються статевим шляхом.
- Погана згортання крові (зокрема йдеться про тромбофілії).
- Різкі перепади кров’яного тиску.
- Зловживання шкідливими звичками (алкоголь, тютюнопаління, вживання психотропних, наркотичних препаратів).
- Неправильне прикріплення плодового яйця (центральне або крайове).
Лікарі застерігають, що перед тим, як жінка виявить невеликі коричневі виділення на ранніх термінах вагітності, може розвинутися тупий ниючий біль в області попереку і внизу живота. Підтвердити підозри можна за допомогою ультразвукового дослідження, на якому визначається розміри, розташування, давність виникнення гематоми. Отримані дані дозволяють вибрати оптимальну схему лікування, яка дозволить зберегти вагітність і не завдати шкоди розвитку ембріону.
При виникненні сильної кровотечі, яку неможливо зупинити, існує небезпека виникнення викидня. В такому випадку буде потрібно хірургічне втручання. Як правило, вагітність зривається, і йдеться вже про порятунок здоров’я матері.
