Кільце на шийку матки: коли ставлять і коли знімають? Види і типи гінекологічних песаріїв. Істміко-цервікальна недостатність

Характерні ознаки ИЦН

Ознаки короткої шийки дітородного органу можуть бути виявлені з настанням 15-20 тижні вагітності в ході планової діагностики. У цей період часу дитина набирає вагу, причому досить швидко. В результаті навантаження на м’язи шийки збільшується.

Визначити необхідність установки кубічного песарію або пристрою будь-якої іншої форми здатний тільки лікар, який веде вагітність, в ході проведення гінекологічного огляду. При цьому він може помітити розм’якшення і вкорочення шийки, включаючи розкриття каналу, через який проглядається плодовий міхур. Оскільки зовнішній зів у ще не народжували жінок, як правило, закритий, то для підтвердження діагнозу призначається УЗД.

У цьому разі звертають увагу на такі характерні ознаки:

  • Довжина шийки дітородного органу – на період з 24 по 28 тижня в нормі повинна складати 35-45 мм, після 32 тижня – 30-35 мм Побоювання доктора підтверджуються при виявленні укорочення до 25 мм (або менше) на термін 20-30 тижнів.
  • V-образне розширення внутрішнього зіва – це точно служить приводом для встановлення кільця. Також це можна перевірити за допомогою додаткового тесту – тиском на дно матки або кашлем.

І якщо невтішний діагноз буде встановлено, лікарю необхідно приймати відповідальне рішення щодо встановлення песарію з метою збереження вагітності.