Під час виношування дитини, жінки нерідко стикаються з проблемами і ускладненнями, одна з яких – гіпертонус матки. Він викликає не тільки неприємні відчуття і дискомфорт, але і серйозні порушення в організмі.
Незалежно від причин, що провокують подібний стан, обов’язковим заходом є спостереження у лікаря. Тільки фахівець, враховуючи стан вагітної жінки, зможе правильно підібрати метод терапії і призначити відповідні препарати при тонусі матки при вагітності у другому триместрі.
Що це таке?
Напруга м’язів матки називається тонусом. Сильний тиск на м’язові волокна органу викликає напругу і больові відчуття. Якщо вагітність протікає без ускладнень, матка знаходиться в стані спокою до пологів.
Звичайно, це м’язовий орган, і він скорочується під час сміху, кашлю, чхання або різких рухів. Але подібні скорочення швидко проходять, не завдаючи больових відчуттів і шкоди. Тонус матки може бути нормальним, зниженим або підвищеним.
Наприклад, якщо жінка піддається стресам, емоційного чи фізичного навантаження, м’язи матки скорочуються, викликаючи підвищений тонус.
Другий триместр вагітності починається з 14 тижнів і закінчується на 27 тижні. Виникає в цей період тонус матки може викликати кисневе голодування дитини, в гіршому випадку викидень. Тому при перших больових симптомах і підозрах на тонус негайно потрібно повідомити про це акушера-гінеколога, який веде вагітність.
Головні причини виникнення тонусу у другому триместрі
Лікарі виділяють причини двох видів, що провокують тонус: фізіологічні та психосоматичні. Детальніше про це мова піде нижче.
Фізіологічні
Фізіологічні причини тонусу матки у другому триместрі вагітності безпосередньо пов’язані з способом життя і здоров’ям майбутньої матері. Якщо жінка на роботі відчуває важкі фізичні навантаження, проводить велику кількість часу «на ногах», це неодмінно позначиться на її самопочутті.
Навантаження у побуті, підняття предметів важче 3 кг може спровокувати тонус. Поганий сон і переутомляемости негативно позначиться на здоров’ї жінки і може заподіяти шкоду дитині. Тому варто відмовитися від важкої роботи і приділити більше часу відпочинку, прогулянок на свіжому повітрі і позитивним емоціям.
Вік жінки, харчування, вживання алкоголю і куріння, загальний стан організму, перенесені і наявні захворювання безпосередньо впливають на патологію. До фізіологічних причин відносяться і викидні, аборти, спадковий фактор, кількість і перебіг попередніх вагітностей.
Захворювання запального і вірусного характеру, такі як міома, пієлонефрит, ангіна або грип, теж можуть викликати тонус матки. Частою причиною патології є розбіжність резус-фактора дитини і матері. В цьому випадку організм сприймає плід як чужорідне тіло і реагує на нього напругою маткових м’язів.
Неправильна робота кишечника теж провокує підвищений тонус матки. Часті запори є тому причиною.
Психосоматичні
Психосоматичні причини тонусу у другому триместрі вагітності знаходяться на рівні підсвідомості, і часто з ними нелегко впоратися. До них відносяться стреси, емоційні напруження, переживання і фобії, пов’язані з виношуванням дитини та пологами.
Боязнь пологів є потужним фактором, що провокує перепади настрою, постійна напруга і безсоння. Нестабільний емоційний фон може викликати тонус матки.
Дуже часто на розвиток тонусу впливає кілька факторів. Це може бути погане харчування вагітної у поєднанні з навантаженнями на роботі і несвоєчасним відпочинком. Впливають стреси, напруження, які посилюються захворюваннями або ускладненнями під час протікання вагітності.
Симптоми, що вказують на тонус матки
Для жінок характерні наступні симптоми при тонусі матки у другому триместрі вагітності:
Дитина теж реагує на захворювання, він може почати поводитися дуже активно або, навпаки, його рухи стануть рідше і слабкіше.
Способи, що дозволяють виявити підвищений тонус
Жінка в домашніх умовах може провести невеликий тест на визначення тонусу матки. Необхідно лягти на спину або лівий бік, але не на м’яку поверхню. Ідеально підійде пружний і жорсткий диван. Після потрібно акуратно дослідити низ живота. Якщо під час огляду низ живота м’який і безболісний, тонусу немає. Якщо промацуються ущільнення, низ живота твердий і пружний, це може свідчити про виниклої патології.
Більшого результату можна досягти, відвідавши лікаря. Він спочатку проводить огляд вагітної жінки на наявність ущільнення по передній черевній стінці. Це називається пальпація.
Після лікар може призначити УЗД, воно допомагає більш точно оцінити ступінь тяжкості патології. Тонус може поширюватися на весь орган або проходити за його певної частини: по передній або задній стінці. Самостійно визначити, на якій стінці підвищений тонус, неможливо.
Лікування захворювання
Терапію може призначати тільки лікар, виходячи зі стану жінки та плоду, ступеня тяжкості патології. Якщо захворювання не важке, призначається амбулаторне лікування з застосуванням спазмолітиків. Популярними і дієвими є препарати «Папаверин», «Спазмотон», «Дротоверин» або «Но-Шпа».
Останній ефективно знімає м’язову напругу і усуває больові відчуття. Препарат «Папаверин» випускається у формі свічок і безпосередньо впливає на орган, не проходячи через організм і печінку. Свічки хороші тим, що печінка не страждає від сполук чужорідного характеру.
«Спазмотон» є препаратом для введення внутрішньом’язово. Його призначають при стаціонарному лікуванні, у важких випадках патології. При його застосуванні необхідний постійний контроль над перебігом вагітності, станом плода і матері, так як препарат має можливі ускладнення у вигляді блювоти і нудоти.
Спочатку потрібно визначити причини виникнення тонусу, після усунути їх. Якщо тонус пов’язаний з нестачею гормонів, лікар призначає препарати з їх змістом. Найчастіше тонус матки провокується браком гормону прогестерону. Заповнити його зміст можна препаратом «Дюфастон».
Він нормалізує стан матки та усуває інші симптоми, пов’язані з дефіцитом гормону.
Седативні засоби
Якщо тонус пов’язаний з емоційним і психічним напруженням вагітної, лікар призначає седативні засоби. До них відноситься пустирник, настій валеріани і гомеопатичний препарат «Вібуркол».
Останній препарат складається з рослинних компонентів, які знімають напругу м’язів і володіють заспокійливим ефектом. «Вібуркол» дозволено вагітним жінкам, які не зазнають частих алергічних реакцій і переносять всі компоненти препарату.
Ліки, що пригнічують активність матки
Часто для лікування тонусу матки призначаються препарати, що пригнічують її активність. При симптомах тонусу у другому триместрі вагітності, за відгуками, найбільш ефективними є такі засоби, як «Магнезія», «Ніфедипін», «Магне В6».
«Магне В6» можна самостійно приймати в домашніх умовах в якості лікувального або профілактичного препарату. Засіб знімає м’язовий тонус, не допускаючи його повторного виникнення, а також покращує роботу серцево-судинної системи.
Препарати «Магнезія» і «Нифедепин» використовуються при стаціонарному лікуванні жінки. Вводяться ліки внутрішньовенно, крапельним шляхом разом з фізіологічним розчином. Кошти не рекомендовані жінкам з низьким тиском, так як сприяють ще більшого його зниження.
Рекомендації
Крім препаратів, лікар рекомендує постільний режим пацієнтці або більшу кількість часу для відпочинку. Потрібен чіткий розпорядок дня, правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі, при необхідності забороняється статеве життя.
Якщо ігнорувати цю патологію та призначення лікаря, тонус матки може бути небезпечний для здоров’я жінки і дитини.
Наслідки та небезпеки
Больові відчуття, пов’язані з підвищеним тонусом матки, можуть спровокувати ускладнення.
Тонус на 20-21 тижні вагітності підвищує ризик викидня або довільного переривання вагітності. На 24-27 тижня він може викликати передчасні пологи або неправильне внутрішньоутробний розвиток дитини. Погіршується циркуляція крові, плід не отримує всіх потрібних вітамінів, настає кисневе голодування. Ці фактори порушують розвиток плоду і можуть бути причиною його загибелі. На 12-16 тижні вагітності тонус може викликати відшарування плаценти, що також веде до викидня.
Особливу небезпеку представляє тонус стінки матки, до якої прикріплена плацента. Патологія визначається на УЗД, вагітна жінка з локальним тонусом потребує термінової госпіталізації. Відмова від останньої і лікування небезпечний відшаруванням плаценти і загибеллю дитини.
Заходи запобігання
Розвиток тонусу матки можна запобігти, якщо уважніше ставитися до способу життя.
Для здорового протікання вагітності потрібно більше часу приділяти відпочинку, чергувати фізичні навантаження з повноцінним розслабленням організму і м’язів тіла. Займатися йогою, гімнастикою для вагітних можна і навіть потрібно, але після цього жінці потрібен відпочинок.
Свіже повітря корисне як для мами, так і для маляти, але прогулянки не повинні втомлювати, викликати втому і напругу. Робота по будинку повинна бути легкою, без підняття тягарів. Прибирання потрібно проводити поетапно, чергуючи її з хвилинами відпочинку.
Тонус матки виключає можливість інтимної близькості, її потрібно буде на час припинити або виключити зовсім, виходячи з рекомендацій лікаря.
Сон вагітної жінки повинен бути повноцінним, в добре провітреній кімнаті. Для зручної пози під час сну можна придбати спеціальну подушку для вагітних або підкладати між ніг звичайну.
Стреси і хвилювання протипоказані, до емоційного стану вагітної потрібно уважно ставитися не тільки жінці, але і оточуючим. Майбутня мама повинна навчитися спокійно реагувати на багато неприємні моменти, пам’ятаючи про дитину.
Вправи
Зосередитися і заспокоїтися допомагають дихальні вправи. Одне з таких – повільний і глибокий вдих носом і швидкий видих ротом. При будь-яких негативних емоціях потрібно подумати про майбутню зустріч з малюком. Цей метод простий, але дуже ефективний, так як психологічний стан жінки безпосередньо впливає на тонус матки.
Увагу потрібно приділити гімнастики для вагітних, яка знімає напругу з м’язів і органів малого тазу. Ефективним є вправа «Кішка». Жінка повинна встати на карачки, максимальну опору роблячи на долоні. Після підняти голову і прогнути спину по можливості більше, в такій позі затриматися на 5 секунд. Потім треба повернутися в початкове положення і повторити вправу 4-5 разів. Виконавши це, жінці потрібен відпочинок протягом години, можна просто полежати, розслабивши тіло.
Хороший результат по зняттю і профілактики тонусу показує вправу на розслаблення м’язів обличчя. Як би дивно це не звучало, але м’язи обличчя і шиї тісно пов’язані з м’язами матки. Розслаблюючи їх, приходить в норму стан останньої. Виконуючи вправу, треба опустити голову, розслабити обличчя і дихати ротом.
Висновок
Профілактикою тонусу є своєчасне виявлення і лікування запальних та вірусних захворювань.
Жінка повинна стежити за раціоном харчування, дотримуватися дієти, раз у 7 днів проводити розвантаження організму. Харчування має бути багата вітамінами і мінералами, потрібно виключити шкідливу жирну, копчену і солену їжу.
Самолікування в даній ситуації неприпустимо, так як загрожує небезпекою дитині. У випадку прояву перших симптомів, необхідно пройти обстеження лікаря і дотримуватися всі рекомендації для лікування і профілактики патології.
