Жіночий організм по-різному реагує на зміни, які відбуваються всередині. Одна з характерних і досить специфічних – виділення із статевих шляхів. Протягом усього циклу їх структура і кількість змінюються в залежності від фізіологічного процесу. Для жінок, які планують вагітність і стежать за своїм циклом, виділення можуть сказати багато про що.
Виділення в першому місяці вагітності
Після закінчення менструальної кровотечі вони припиняються, до моменту овуляції не повинні турбувати зовсім. Коли дозріває яйцеклітина, характер виділень змінюється. Жінка може помітити, що вони стали рясними, тягучими. На піку овуляції їх порівнюють з яєчним білком. Таким чином, організм допомагає сперматозоїду проникнути всередину матки, при вдалому збігу обставин відбувається запліднення.
Якщо раптом виникли світло-коричневі виділення на ранньому терміні вагітності, мова йде про першому місяці, необхідно встановити природу їх виникнення. Не завжди це є приводом для занепокоєння. Одна справа, коли жінка контролює свій цикл і вагітність є запланованої. В такому випадку, необхідно визначити на який день від початку останнього менструального кровотечі вони почалися.
Невеликі коричневі виділення на ранньому терміні вагітності, а саме в кінці циклу, можуть говорити про її початку. Таким чином відбувається імплантації заплідненої яйцеклітини, яка тепер уже називається зигота. Вона пройшла важливі етапи розподілу та прикріпилася до внутрішнього шару матки – ендометрію.
Імплантанційне кровотеча
Коли чоловіча і жіноча клітини з’єдналися і вдало закріпилися в тілі матки, медики кажуть, що відбулася імплантація. Перший ознака, який проявляється далеко не у всіх, але має місце бути – коричневі виділення на ранньому терміні вагітності. Деякі жінки помічали, що вони мали рожевий відтінок або ж це була прозора слиз з кров’яними прожилками.
Примітно, що процес впровадження всередину клітини ендометрію може займати від декількох годин до двох діб. Це залежить від того, яка кількість ферментів виробляє клітка і в якому стані знаходиться слизова. Отже, тривалість імплантаційного кровотечі не може тривати довго.
Коли процес повністю завершується, виділення припиняються самі собою. Вони не вимагають втручання і додаткового лікарського контролю. Більш того, не варто приймати будь-яких лікарських препаратів. Такі ясно-коричневі виділення на ранніх термінах вагітності є фізіологічними і цілком природними. Також не варто переживати, якщо у жінки і зовсім імплантація відбувається без яких-небудь зовнішніх проявів.
Побоювання повинні викликати рясні виділення, що супроводжуються тягнуть болями в районі попереку, підвищенням температури переймоподібними або спазмами внизу живота. Якщо вони виникають в кінці першого місяця, то можуть говорити про загрозу переривання вагітності і початок нового циклу. У такому разі менструальна кровотеча буває такої ж тривалості, як і звичайне. Доцільність прийому додаткових медикаментів визначається тільки після консультації з лікарем.
Гематома
Нерідкі випадки, коли причин для коричневих виділень на ранніх термінах відразу декілька. Разом з гормональною недостатністю може утворитися ще й внутрішньоматкова гематома. Вона буває навіть у фізично здорової жінки. До певного часу гематома себе не проявляє, рівно до тих пір, поки не почне виходити назовні. У цей момент у жінки і можуть спостерігатися темно-коричневі виділення на ранньому терміні вагітності. Їх кількість залежить від того, якого розміру була гематома. Якщо внутрішнє кровотеча зупинилася, то через якийсь час виділення пройдуть самі по собі.
Найнебезпечніше, якщо через день або два жінка виявляє, що їх колір став червоним. Це явна ознака того, що кровотеча не зупинилася і загроза зберігається. Під час огляду лікар може визначити, наскільки великий ризик переривання вагітності. Якщо шийка матки розкрита, то це явна ознака загрози викидня. Однак, навіть коли вона закрита, він залишається. Тому не варто самостійно намагатися зупиняти мажучі коричневі виділення на ранніх термінах вагітності.
Причини виникнення та діагностика
Гематома може утворитися між стінкою матки і плодової оболонкою або місцем, де прикріпився зародок. Невелике скупчення крові в першому випадку менш небезпечне, ніж у другому. Однак велике значення має їх кількість. Відшарування хоріона (коли гематома утворюється навколо ембріона) або плаценти (актуально для вагітності, починаючи з 16-го тижня) провокує пошкодження кровоносних судин. Це загрожує тим, що плід відділяється від стінок матки. Найбільш несприятливий прогноз, коли відбувається викидень.
Причин появи скупчення крові (гематоми) може бути кілька:
- Травми черевної порожнини, в області органів малого тазу (наприклад, через падіння, ударів).
- Лікарські маніпуляції, у тому числі хірургічні втручання.
- Інфекції, які передаються статевим шляхом.
- Погана згортання крові (зокрема йдеться про тромбофілії).
- Різкі перепади кров’яного тиску.
- Зловживання шкідливими звичками (алкоголь, тютюнопаління, вживання психотропних, наркотичних препаратів).
- Неправильне прикріплення плодового яйця (центральне або крайове).
Лікарі застерігають, що перед тим, як жінка виявить невеликі коричневі виділення на ранніх термінах вагітності, може розвинутися тупий ниючий біль в області попереку і внизу живота. Підтвердити підозри можна за допомогою ультразвукового дослідження, на якому визначається розміри, розташування, давність виникнення гематоми. Отримані дані дозволяють вибрати оптимальну схему лікування, яка дозволить зберегти вагітність і не завдати шкоди розвитку ембріону.
При виникненні сильної кровотечі, яку неможливо зупинити, існує небезпека виникнення викидня. В такому випадку буде потрібно хірургічне втручання. Як правило, вагітність зривається, і йдеться вже про порятунок здоров’я матері.
Методи лікування
Зниження м’язового тонусу дозволяє позбутися від первинних ознак, таких як гіпертонус і тягнучі болі в районі попереку. Для цього вдаються до безпечних препаратів, які відомі багатьом не з чуток. Наприклад, це може бути «Но-шпа». Однак якщо це не допомагає, то слід дотримуватися наступних основних правил під час лікування рожево-коричневих виділень на ранніх термінах:
- Статевий та фізичний спокій.
- Прийом кровоспинних лікарських препаратів. Найбільш популярні «Транексам», «Аскорутин», «Етамзілат», «Глюконат кальцію».
- Дотримання всіх приписів лікаря.
При наявності тромбофілії призначають розріджують кров препарати, наприклад, «Аспірин». З метою знизити м’язовий тонус, який стає загрозою для збереження ембріона, використовують спазмолітики – «Дротаверин», «Папаверин», а також лікарські формули на основі магнію.
Якщо причина полягає в нестачі прогестерону, то прописуються гормональні таблетки або ін’єкції. Як правило, їх прийом продовжується і після настання поліпшення, коли вже припинилися коричневі виділення на ранньому терміні. Відгуки багатьох мам про подібні методи лікування в основному позитивні, незважаючи на те, що деякі препарати обходяться не дешево.
Позаматкова вагітність
У 2 відсотках випадків запліднена яйцеклітина закріплюється не в тілі матки, а в фаллопієвих трубах, шийці матки, яєчнику або в черевній порожнині. До певного часу жінка може і не підозрювати про те, що її вагітність протікає не так, як треба. Перший тривожний симптом для жінки – коли на ранньому терміні йдуть коричневі виділення з статевих шляхів. Одночасно з цим виникає гостра біль внизу живота, піднімається температура.
Діагностувати позаматкову вагітність можна за допомогою ультразвукового дослідження. Якщо на 4-му тижні фахівця буде складно в тілі матки розгледіти плодове яйце, то через два тижні це можна буде зробити без праці. Проте навіть на такому маленькому термін при детальному вивченні органів малого тазу, видно збільшення в розмірах фаллопієвих труб, маленькі розміри матки. Це і повинно насторожити фахівця, який проводить дослідження.
Оскільки в такому випадку ембріон не зможе самостійно переміститися, єдине лікування полягає в оперативному втручанні. Сприятливий прогноз допускається, якщо про позаматкової вагітності стало відомо поки запліднена яйцеклітина не переросла в зростаючий плід. Цей період закінчується на 10-12 тижні від моменту злиття чоловічої та жіночої клітин. Видалення ембріона відбувається за допомогою лапароскопії. Таким чином, вдається уникнути великої крововтрати, зберігається маткова труба і зводиться до мінімуму ризик утворення спайкового процесу.
Нетипові виділення в кінці першого триместру
Швидкий ріст матки і розтягнення цервікального каналу можуть спровокувати світло-коричневі виділення на ранніх термінах вагітності. Більш того, вони можуть стати рясними, а за кольором зустрічаються аж до червоного. Це може сильно стривожити жінку, яка, не знаючи про такі наслідки, має право запідозрити загрозу викидня.
Пошкоджений ерозивний ділянка буде кровить до тих пір, поки не заживе. Оскільки під час вагітності не можна припікати або проводити інші маніпуляції з шийкою, то доведеться залишити лікування на період після пологів. Без лікарської допомоги і повного фізичного спокою тут не обійтися. Самостійне усунення кровотечі не допускається, так як для цього необхідно знати природу його виникнення, навіть якщо спостерігаються невеликі коричневі виділення на ранніх термінах вагітності. Відгуки лікарів говорять про те, що в більшості випадків можна вчасно зупинити їх і зберегти плід.
Існує також невеликий відсоток завмерлих, на певному етапі, вагітностей. Найбільш небезпечний період для кожної жінки – перший триместр, але варто знати, що ймовірність внутрішньоутробної загибелі плода зберігається аж до 28 тижнів. Це означає, що слід зберігати пильність на будь-якому етапі внутрішньоутробного розвитку малюка.
Наявність такої доброякісної пухлини, як міома, є однією з причин для появи коричневих виділень. Жінка, яка спостерігається у гінеколога, зазвичай знає про неї ще до вагітності. Якщо її розміри незначні, то протягом усіх дев’яти місяців фахівець повинен контролювати стан вагітної, щоб виключити ризик передчасного переривання вагітності (викидня).
Міома є причиною для настання ранньої родової діяльності, оскільки провокує розвиток істміко-цервікальної недостатності. При цьому новоутворення призводить до порушення матково-плацентарного кровообігу. Ось чому на ранніх термінах вагітності коричневі виділення можуть з’явитися. Більш того, вони можуть зберігатися протягом всіх дев’яти місяців, а не тільки на ранньому терміні. Як правило, це обумовлено тим, що з ростом матки відбувається і збільшення розмірів міоми.
Однак, на противагу жахливого прогнозом існує висока частка ймовірності, що новоутворення розсмокчеться самостійно або зникне після пологів. Лікарі пояснюють це тим, що в організмі жінки відбуваються великі гормональні зміни, які і стимулюють процес розсмоктування міоми.
Суть лікування міоми матки під час вагітності зводиться до зниження м’язового тонусу, призначаються спазмолітичні засоби (перорально або внутрішньом’язово). У цей список можна внести і препарати, які дозволять не допустити передчасного початок родової діяльності, а також гормональні засоби.
Небезпечні наслідки
Наслідки, які виникають внаслідок залишеного без уваги кровотечі, можуть мати серйозні наслідки. Мало кому хочеться думати про те, що навіть якщо виникли незначні світло-коричневі виділення на ранніх термінах, то це може стати першою причиною для мимовільного викидня.
Знизити ризики все ж можна. Для цього достатньо підійти до процесу планування обдумано і заздалегідь. По-перше, необхідно перевіритися на наявність інфекцій, які передаються статевим шляхом. Зростання естрогенів і рясний приплив крові в піхві провокує розвиток папілом. Якщо цей вірус раніше виникав в анамнезі вагітною, то в майбутньому він може стати причиною коричневих виділень.
По-друге, виключити резус-конфлікт по групі крові. По-третє, виключити важка фізична праця, емоційні перевантаження. По-четверте, варто привести в порядок гормональний фон. По-п’яте, будь-який запальний процес може послужити причиною для невеликих коричневих виділень на ранніх термінах, які можуть стати більш рясними, аж до кров’янистих.
Найкраще зайнятися лікуванням до настання вагітності. Однак якщо наявність інфекції виявилося вже в процесі її розвитку, не варто побоюватися прийому лікарських препаратів. Завдяки сучасним технологіям та прогресу у сфері медицини, є чимало лікарських препаратів, які є безпечними для матері і плода.
Відшарування плаценти служить одним з найбільш тривожних сигналів про те, що без лікарської допомоги не обійтися. Визначити, чому на ранніх термінах вагітності утворюються коричневі виділення, може тільки фахівець. Особливо великий ризик якщо плідне яйце приліпилося низько безпосередньо біля шийки матки. Якщо вчасно діагностувати подібний факт, то можна уникнути неприємних наслідків.
У другому триместрі, крім виділень, жінка може візуально відзначити, що розміри її живота не відповідають тижні вагітності. Також на більш пізньому терміні можна визначити, не завмерла вагітність – варто перевірити, чи є ворушіння плода. Вважається, що до 24-го тижня майбутня мама повинна чітко розрізняти періоди активності дитини. Якщо вона нічого не відчуває, а живіт перестав зростати, з’явилися мажучі виділення, швидше за все, варто звернутися на позапланове ультразвукове дослідження. За результатами УЗД буде ясно, що стало причиною, чи є привід для занепокоєння.
Способи усунення
Усунути деякі насторожуючі фактори, наприклад, низьке прикріплення плодового яйця, вірус, який передається статевим шляхом, гормональний дисбаланс, самостійно не можна. Жінка може лише вчасно подати сигнал лікаря про те, що вона відчуває дискомфорт, біль або її лякають рясні жовто-коричневі виділення на ранніх термінах, можливо, навіть із неприємним запахом. Оскільки нормально протікає вагітність не повинна приносити неприємностей, ці симптоми – явний сигнал для занепокоєння.
Наявність жовто-коричневих виділень на ранніх термінах вагітності без різкого запаху, тягнуть болів внизу живота і попереку, запаморочень може говорити про наявність інфекції. При постановці на облік береться аналіз на інфекції, які передаються статевим шляхом. Якщо в результаті виявлено вірус, схему та тривалість лікування підбирає лікар, в залежності від терміну вагітності. Відсутність патогенної мікрофлори і виділення подібного роду повинні насторожити. Як правило, проводиться позапланове ультразвукове дослідження, яке покаже, чи є загрози для плода. Також за результатами УЗД стає очевидно розташування плодового яйця, кількість ембріонів, може підтвердитися наявність гематоми.
У ряді випадків вдається зберегти ембріон, шляхом призначення додаткових гормональних препаратів. Це можуть бути ін’єкції або таблетована форма лікарських засобів на основі прогестерону. Лікування, як правило, триває і після настання позитивного результату. Зазвичай прийом закінчується у другому триместрі, коли плацента повністю сформувалася, немає загрози для її відшарування, і вона виробляє необхідний для збереження вагітності гормон – прогестерон.
Виділення коричневого кольору на другому місяці вагітності
Коли позаду перший місяць і вагітна відчуває себе задовільно, поява коричневих виділень на ранньому терміні може серйозно її схвилювати. Лікарі стверджують, що якщо немає ніяких інших симптомів, що турбують або доставляють дискомфорт, то цілком ймовірно, що це нормальне явище.
Протягом першого триместру у жінок також може бути кровотеча, навіть якщо ембріон вже надійно прикріплений в тілі матки. Протягом двох-трьох місяців або більше, жіночий організм може менструювати, як якщо б вагітності не було. При цьому небезпеки для зростаючого ембріона немає, як і в необхідності брати додаткові лікарські препарати.
Варто також мати на увазі, що трапляються збої у роботі гормональної системи, які також часто призводять до появи темно-коричневих виділень на ранніх термінах вагітності. Так, недостатня вироблення прогестерону може стати загрозою для невиношування або викидня в першому триместрі. Найбільш критичний період якраз припадає на другий місяць вагітності, коли неправильне виділення гормонів може ускладнити картину. Перший тривожний симптом – це коричневі виділення на ранніх термінах. Важливо вчасно відреагувати на подібний сигнал організму і викликати швидку допомогу.
Своєчасна госпіталізація і адекватне лікування дозволяють заповнити дефіцит прогестерону, який відповідає за збереження вагітності. Як правило, призначаються внутрішньом’язові ін’єкції та таблетовані лікарські форми. Наприклад, «Прогестерон», «Дюфастон» або «Утрожестан».
