Вагітність — непростий етап у житті жінки. На тлі гормональної перебудови знижується імунітет. Як наслідок, загострюються багато хронічні захворювання, погіршується опірність інфекціям. Гінгівіт у вагітних спостерігається в 50% випадків. При відсутності своєчасного лікування він може призвести до ускладнень. Будь-яка інфекція в організмі жінки несе потенційну загрозу для плоду всередині утроби.
Опис захворювання
Під гінгівітом прийнято розуміти запальний процес на слизовій ротової порожнини. Захворювання супроводжується больовим синдромом, підвищеною кровоточивістю ясен, розростанням ясенних сосочків і м’яких тканин. Одним з його ускладнень виступає пародонтит — запалення околозубних тканин, що загрожує втратою зубів.
Розвиток захворювання не залежить від строку вагітності та особливостей її перебігу. При появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря. Якщо термін вагітності невеликий, а зовнішні зміни ще не видно, варто попередити лікаря про своє становище.
Різновиди запального процесу
Існує кілька форм гінгівіту, кожна з яких відрізняється своєю симптоматикою:
Правильне визначення форми захворювання дозволяє підібрати найбільш ефективну тактику лікування.
Основні причини
Гінгівіт — це поширене серед вагітних захворювання. Основною причиною його розвитку виступає життєдіяльність бактерій, рідше вірусів і мікроскопічних грибів. Вони утворюють на зубах наліт, який може перейти у форму каменю.
Сприяти активному розмноженню патогенної флори можуть як внутрішні, так і зовнішні фактори:
Перераховані фактори можуть впливати на розвиток патологічного процесу як окремо, так і комплексно. З’ясувати точну причину гінгівіту може тільки стоматолог. Перед візитом до лікаря додатково рекомендується проконсультуватися у гінеколога, який веде вагітність.
Клінічна картина
Не так вже і багато що вказують на гінгівіт у вагітних симптомів. Найпоширенішим серед них визнається кровоточивість ясен під час гігієнічних процедур. При прогресуванні захворювання дана ознака виявляється при прийомі їжі. Поступово спостерігається розростання тканин ясен до такої міри, що вони починають покривати коронку зуба до його середини.
При огляді порожнини рота візуально помітний сильний набряк ясен. Жінок постійно супроводжують больові відчуття, які посилюються після дотику. Також з’являється характерний запах з рота, а на самих зубах — характерні відкладення.
В перебігу захворювання прийнято виділяти 3 ступеня тяжкості. У легких випадках відзначається тільки кровоточивість ясен. Характерний запах з рота відсутній, а м’які тканини покривають не більше третини коронки зуба. При середньому ступені тяжкості відзначається кровоточивість при прийомі їжі, коли потрібне ретельне пережовування. Запалені ясна закривають близько половини коронки. На важку ступінь недуги вказують сильні больові відчуття. Запалені тканини покривають більше половини коронки зуба.
Методи діагностики
При підозрі на гінгівіт вагітній необхідно звернутися за допомогою до лікаря-пародонтолога. Діагностика передбачає огляд ротової порожнини, вивчення анамнезу і клінічної картини.
Симптоми гінгівіту можна сплутати з іншими патологіями. Тому в ході обстеження можуть бути призначені додаткові аналізи. Наприклад, загальний аналіз крові дозволяє відрізнити запальний процес від захворювань крові, а біохімія — від цукрового діабету.
Як побороти гінгівіт при вагітності? Лікування захворювання передбачає комплексний підхід. Основна його мета полягає в ліквідації факторів, які сприяють розвитку хвороби і росту патогенної флори. Спочатку лікар проводить гігієнічну чистку ротової порожнини. Наступним кроком є медикаментозне вплив на проблему для купірування запалення і нормалізації кровообігу. На фінальному етапі пропонуються заходи щодо профілактики рецидивів. Якщо гінгівіт протікає в ускладненій формі, рекомендується видалення гіпертрофованої тканини хірургічним шляхом.
Професійна гігієна порожнини рота
Лікування гінгівіту у вагітних починають з професійного чищення порожнини рота. Процедура проводиться з метою усунення нальоту і каменів, завдяки чому стан ясен помітно поліпшується. Безумовно, до її допомоги краще вдаватися до вагітності. Однак використовувані сьогодні методи дозволені для жінок в цікавому положенні. Такими є лазерне та повітряно-абразивна очищення (Air Flow).
Що стосується питання ультразвукової чистки, то думки про неї зустрічаються неоднозначні. З одного боку, процедуру не рекомендує більшість лікарів в період вагітності і лактації, а з іншого, жінка за 9 місяців проходить як мінімум 3 рази УЗД для оцінки стану плода. Тому, якщо є можливість, краще вибирати лазерну або повітряно-абразивну чистку.
Протизапальна терапія
Протизапальна терапія передбачає проведення полоскання антисептичними розчинами. Як правило, з цією метою використовують трав’яні відвари на основі кори дуба, шавлії, але тільки за умови відсутності індивідуальної непереносимості. Полоскання можна весь період вагітності і грудного вигодовування. Єдине, трави необхідно періодично чергувати, робити перерви між курсами лікування.
Такі аптечні препарати, як «Хлоргексидин» і «Мірамістин», застосовувати не рекомендується або суворо за призначенням лікаря в разі гострої необхідності. Дослідження про вплив їх компонентів на плід не проводилися. Допускається використання «Холисала», «Солкосерил» для купірування набряків. Мазь слід наносити тонким шаром.
Масажі і струм
Хороші результати показує застосування вакуумного масажу проти гінгівіту. У ході процедури виконуються точкові присмоктування вакуумної трубки. При необхідності вдаються до допомоги дарсонвалізації — фізіотерапевтичного впливу на слизову імпульсними струмами високої частоти.
В особливо серйозних випадках проводиться гінгівектомія. Це операція по видаленню гіпертрофованих ділянок десни. Вона здійснюється з використанням місцевої анестезії.
Що можна зробити в домашніх умовах?
Гінгівіт під час вагітності практично не лікується антибіотиками, до їх допомоги вдаються у виняткових випадках. Дія таких препаратів токсично для жінки і плоду. Тому в доповнення до індивідуально підібраному курсу терапії лікарі інколи призначають засоби народної медицини.
Вони мають масу переваг. Натуральні компоненти не надають шкідливої дії на розвиток дитини, добре купируют неприємні симптоми. Однак вони можуть викликати алергію. Щоб переконатися у відсутності небажаної реакції, необхідно заздалегідь нанести невелику кількість засобу на тильну сторону долоні. Якщо через 30 хвилин в даній області висип або почервоніння відсутні, можна сміливо його використовувати проти такої недуги, як гінгівіт у вагітних.
Лікування в домашніх умовах передбачає наступні засоби:
Навіть народні засоби не матимуть бажаного ефекту, якщо жінка продовжить нехтувати гігієною ротової порожнини. Лікарі рекомендують двічі на день чистити зуби, а при необхідності додатково використовувати спеціальну нитку і ополіскувачі. Також для здоров’я ясен потрібно скорегувати раціон на користь збільшення кількості продуктів, багатих вітаміном С і кальцієм.
Небезпека гінгівіту при вагітності
Гінгівіт — це досить поширене явище, у тому числі серед вагітних. Ігнорувати його прояви не можна. У разі активного запального процесу організм слабшає, а робота його імунної системи перемикається на боротьбу зі збудником. В результаті при активізації інших чужорідних агентів (наприклад, вірусу герпесу) захисні сили можуть відреагувати несвоєчасно або з недостатньою силою.
Чим небезпечний гінгівіт при вагітності ще? На перших тижнях захворювання може спровокувати мимовільний викидень. На останніх термінах воно небезпечно високим ризиком інфікування плода. Гінгівіт іноді негативно впливає на формування зубів у дитини і процес їх мінералізації.
Способи профілактики
Профілактика захворювання в першу чергу повинна бути спрямована на усунення можливих причин його появи. Крім того, лікарі дають наступні рекомендації, як запобігти гінгівіт у вагітних:
Жінка в період вагітності повинна стежити не тільки за здоров’ям, але і станом ротової порожнини. Гінгівіт вважається неприємною хворобою. Проте вона добре піддається терапії. Чим лікувати запалення ясен, вагітної повинен розповісти лікар. Запущені випадки можуть негативно позначитися на розвитку плоду.
