При необхідності блокування кальцієвих каналів може бути призначений “Амлодипін”. Препарат сприяє зниженню артеріального тиску, ліквідує симптоми ішемічної хвороби серця. Медикамент застосовується під час вагітності, проте слід знати особливості цього ліки і слідувати рекомендаціям лікаря.
Відгуки фахівців про використання цього медикаментозного засобу при вагітності для хворих з артеріальною гіпертензією позитивні. Терапія препаратом у 95 % випадків дає позитивний результат. При цьому не було зафіксовано негативного впливу на розвиток плоду.
Однак цей препарат здатний проникати через плацентарний бар’єр і виділятися з грудним молоком. Важливо, щоб дотримувалися лікарські рекомендації і здійснювався постійний контроль за станом здоров’я вагітної.
Склад і форми випуску
Основним діючим компонентом препарату є амлодипін. Додаткові речовини:
- мікрокристалічна силікатна целюлоза;
- магнію стеарат;
- крохмаль прежелатинізований.
Ліки випускається у формі таблеток по 2,5, 5 і 10 мг. Пігулки мають округлу форму, скошені краї. Колір їх білий.
У кожному блістері міститься 10 таблеток. У пачці – по 2 блістери. Ліки відпускаються без рецепта лікаря.
Як діє
Основні дії препарату: гіпотензивну та антиангінальну.
Терапевтичні ефекти:
Прийом препарату не впливає на обмін речовин, а також на кількісний показник ліпідів у крові. Амлодипін здатний проникнути крізь гематоенцефалічний бар’єр.
Період напіввиведення займає 35-50 годин. Через 7-8 доби після початку лікування концентрація речовини в плазмі крові приходить в стабільну рівновагу. Виводиться з організму переважно нирками, через кишечник з жовчю. Не видаляється При гемодіалізі.
Якщо у пацієнтки діагностується ниркова недостатність, важка хронічна серцева недостатність, період напіввиведення може становити 60-65 годин.
Ефект від застосування препарату помітний вже через 2-4 години після прийому таблетки. Зберігається він на протязі доби.
Фармакокінетика
“Амлодипін” відрізняється гарною абсорбцією з ШКТ. Прийом їжі не впливає на всмоктування. Максимальна концентрація активної речовини препарату в сироватці крові спостерігається через 6-12 годин.
Список показань
“Амлодипін” призначають у таких випадках:
Препарат може бути призначений в якості самостійного засобу, а також у комплексній терапії при лікуванні стенокардії.
Інструкція по застосуванню
Для вагітних жінок небезпечним симптомом вважається гестационная гіпертензія або підвищений артеріальний тиск. Якщо цей стан несвоєчасно лікувати, може розвинутися перинатальна хвороба, внаслідок якої можливий летальний результат, так як станеться крововилив у мозок. Якщо на пізньому терміні вагітності жінка скаржиться на нестабільність артеріального тиску, лікар може призначити прийом “Амлодипіну”.
Згідно з дослідженнями препарат – ефективне медикаментозне засіб. Вже через кілька днів після початку лікування тиск починає знижуватися і приходить в норму. За статистичними даними, у 9 з 11 вагітних жінок артеріальний тиск стабілізувався і прийшов до нормальних показників. До дня пологів тиск приходить в норму.
Варто відзначити, що “Амлодипін” не тільки надає клінічний ефект, але й сприяє відновленню вазорегулирующей функції.
“Амлодипін” – ліки з категорії С за класифікацією FDA. Іншими словами, препарат досліджували вплив на репродуктивну функцію у тварин. Згідно з отриманими даними, він впливав негативно на плід. Однак таких досліджень не було проведено на вагітних жінках. З цієї причини фахівці не рекомендують матерям під час лікування цим препаратом припиняти грудне вигодовування і годувати дитину штучним способом.
Прийом “Амлодипіну під час вагітності необхідний у тому випадку, якщо користь для здоров’я майбутньої матері перевищує ймовірні ризики для плода.
Список протипоказань
Препарат не призначають у таких ситуаціях:
При деяких станах препарат призначають з обережністю: цукровий діабет, хронічна серцева недостатність, порушення ліпідного обміну, в перший місяць після інфаркту.
Особливості прийому препарату для вагітних
Інструкція до препарату не містить точних дозувань для жінок в положенні. Тривалість лікування, добову дозу визначає лікар на основі анамнезу, оцінки стану пацієнтки і результатів обстеження.
Дозування для жінок, які чекають малюка, наступні: прийом препарату раз на добу в дозі від 2,5 до 10 мг. 2,5 мг – початкова доза, яка дозволить оцінити лікаря реакцію організму на препарат. На підставі отриманої інформації спеціаліст або призначить більш високу дозу, або порадить інший препарат.
“Амлодипін” призначають в тому разі, якщо спостерігається індивідуальна чутливість і непереносимість “Ніфедипіну” чи немає необхідного терапевтичного ефекту від інших дозволених медикаментозних засобів. У таких ситуаціях виступає в якості резервного ліки, яке може бути призначено жінці, “Амлодипін”.
2 триместр вагітності, період, коли його можуть призначати. На ранніх термінах прийом ліків небажаний, оскільки активна речовина препарату може негативно вплинути на зростання і розвиток плоду.
Але в крайніх ситуаціях, коли існує реальна загроза для життя матері і дитини, призначають “Амлодипін” в 1-му триместрі при вагітності. При значному підвищенні артеріального тиску збільшується не тільки ризик передчасного розродження і вади розвитку плода, але і реальна небезпека для життя майбутньої матері. Також застосовують “Амлодипін” у 3-му триместрі вагітності.
В зарубіжній медичній літературі є інформація про те, що “Амлодипін” не слід приймати під час лактації. Більш щадними варіантами в цьому випадку будуть “Еналаприл” або “Каптоприл”. В інструкції до “Амлодипіну” зазначено, що цей препарат може призначити лише лікар і при грудному вигодовуванні найбільш вдалим буде прийом “Метилдопи”.
Побічні дії
“Амлодипін” при вагітності може викликати безліч побічних ефектів:
Перераховані побічні ефекти служать підставою для відміни лікування препаратом і перехід на інші щадні ліки.
Передозування
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря ймовірність настання передозування вкрай мала. Однак необхідно знати, які симптоми свідчать про це стан:
- надмірне розширення судин;
- тахікардія;
- пониження тиску, що характеризується тривалістю і стійкістю.
При появі цих симптомів необхідно зробити промивання шлунка протягом 2 годин після виникнення описаних симптомів, дотримувати постільний режим, ноги розташувати на височини.
Лікар може призначити прийом активованого вугілля. Також необхідно буде контролювати роботу легенів і серця. Підтримуюча терапія теж показана. При передозуванні лікар скасує “Амлодипін” при вагітності і замінить його на інший препарат.
Особливі вказівки
Під час лікування препаратом необхідно здійснювати контроль за рівнем споживання натрію. Бажано також дотримуватись дієти.
Особливості зберігання
Препарат слід зберігати в сухому темному місці, недоступному для дітей. Температура повинна бути в межах 15-25 градусів. Термін зберігання – 3 роки.
Думки споживачів
Пацієнти, яким був призначений “Амлодипін” при вагітності, у відгуках відзначають позитивний ефект від лікування і той факт, що тиск приходило в норму. Позитивно відгукуються про препарат та ті жінки, яким “Амлодипін” був призначений під час грудного вигодовування.
Однак деякі відзначають, що після застосування лікарського засобу спостерігається нудота, іноді блювота. Все індивідуально, саме тому доцільність використання препарату визначає тільки лікар.
Висновок
Артеріальну гіпертензію під час вагітності необхідно лікувати своєчасно і ефективно. Це дозволить уникнути появи перинатальних ускладнень і матері, і дитини. Фахівці намагаються віддавати перевагу препаратам, які не тільки корегують показники тиску, але і надають захисну функцію для органів. До таких засобів відноситься і “Амлодипін”.
Вагітність не той стан, коли можна займатися самолікуванням. Більше того, до власного здоров’я потрібно ставитися вкрай уважно і при найменших сумнівах і поганому стані звертатися за допомогою до фахівців.
Також необхідно пам’ятати, що прийом лікарського засобу без попередньої консультації з фахівцем може не тільки не дати позитивного результату, але і викликати побічні реакції. Тому використовувати препарат самостійно категорично забороняється.
